То както и навсякъде другаде - порочна система + тотална корупция = пълна трагедия. И до голяма степен всичко почна с безумната риформа на Семерджиев в правителството на Костофф с превръщането на болниците в търговски дружества. Плодовете на това безумие + годините на корупция ще се берат още дълго.
Половината доктори имат уговорки с вносителите на лекарства. На рецепта от оня ден установих, че от 5 изписани лекарства, четирите са произведени в Словения.
Десетилетия наред, малка група от хора се възползва от една порочна система. Само бесило може да излекува проблемите в страната и в частност здравеопазването…
Освен това се оказва че изписват ненужни лекарства, а; записаните нужни марки са на осезаемо завишени цени спрямо конкурентни марки. Това и търговия не е - това си е картел между производители на лекарства и доктори.
Работата е до толкова трагична, че за период от около година изведохме две мои близки възрастни жени от болници за да ги гледаме у дома. Едната бе в Ковид отделение в университетска болница. Тя почина, но другата ми близка за щастие все още е жива и в стабилно състояние. Според мен, най-спешните действия, които трябва да се предприемат са две: 1. Рязко вдигане на заплатите на ВСИЧКИ в системата за да се намали броят на напускащите и да се привлекат нови. Опита показва, че сестрите , лаборантите и санитарите са също толкова важни за обслужването на болните, колкото и лекарите. Примерно наскоро имаше статии за смъртността от вътрешноболнични инфекции и как данните съзнателно се прикриват, защото водят до разходи за болниците. 2. Рязко повишаване на ПРОЗРАЧНОСТТА в системата. В мътна вода най-лесно се лови риба. Въвеждането на електронни системи за разходите за лекарства и за проследяване на пациентите ще нали рязко възможността да се краде и ще спомогне най-накрая да се направи Здравна карта и частните болници да започнат да се отбиват от НЗОК. Който иска да ги ползва да си прави допълнителна здравна осигуровка. 3. Необходимо е създаване на болници за бедни и хосписи към тях на издръжката на държавата.
Като икономист, който дълго време е в партньорски отношения със здравни заведения, мога да кажа от скромнияси опит следното:
1. Проблемът не е в наличието на частни болници , а в липсата на декватни стандарти за откриването на такива. Пример: искаш да имаш онко-болница? ОК. Щом искаш обаче, трябва задължително да поддържаш "Палеации". Точка.
2. Пътеките са порочно структурирани. Сметкопланът е направен с оглед на отделните интереси на лобитата в системата, а не според реалните разходи. Пример: Пътеките за инсулт включват определен престой, след който пациентът "трябва" да е на крака и изписан. Да де, но той може да не се оправи и да лежи 3 пъти повече. какво правим? Правим следното: назначава се комисия за оценка и пътеката се продължава, а не болницата да пише фалшиви епикризи, за да й се платят свръхразходите по други пътеки за същия болен.
3. Монополът на НЗОК трябва да падне и да има и други здравни каси. Не може един да държи и хляба и ножа и когато реши да те накаже със задна дата за 2 запетайки в епикризата , да няма какво да направиш.
4. Заплащането на услугите в болниците трябва да се премисли. Дали не е по-добре да се плаща от касата на ПРОЦЕДУРА, а не на ПЪТЕКА.
5. Мораториум върху нови болници и дейности не трябва да има. По този начин всичко ще се концентрира административно в определен брой лечебни заведения. При липсата на реформа и липсата на кадри, това ще доведе до катастрофа.
Никой не говори за мораториум. Просто в България болниците на милион жители съотнесени с останалите държави членки са ПРЕКАЛЕНО много. От там - трябва да има критерии, по които да се разпредели ограничения ресурс. И това се отнася най-вече за големите градове. В Мадан и Видин винаги ще се поддържат някакви здравни заведения. Създаването на Здравна карта ще позволи на касата/касите да извършват своеобразни "търгове" за здравни услуги и да ограничават болниците, с които сключват договори. Другият вариант е НЗОК да финансира лечение само в държавни/общински болници - останалите само със допълнителен пакет осигуряване. И крайно време е специализираните болници да бъдат "насметени". Как можете да имате акушеро-генекологична болница без реанимация и неонатология? Ама от това не се печелело - въвежда се в стандарт и да се оправят !!
До коментар [#6] от "debruckere":Никой не говори за мораториум. Просто в България болниците на милион жители съотнесени с останалите държави членки са ПРЕКАЛЕНО много. От там - трябва да има критерии, по които да се разпредели ограничения ресурс. И това се отнася най-вече за големите градове. В Мадан и Видин винаги ще се поддържат някакви здравни заведения. Създаването на Здравна карта ще позволи на касата/касите да извършват своеобразни "търгове" за здравни услуги и да ограничават болниците, с които сключват договори. Другият вариант е НЗОК да финансира лечение само в държавни/общински болници - останалите само със допълнителен пакет осигуряване. И крайно време е специализираните болници да бъдат "насметени". Как можете да имате акушеро-генекологична болница без реанимация и неонатология? Ама от това не се печелело - въвежда се в стандарт и да се оправят !!
За мораториум за нови дейности и заведения се говори и още как. Все още не съвсем официално. Иначе за останалите неща, които пишете с повечето съм съгласен и за стандартите и аз съм го отбелязал. Но това НЗОК да плаща само на държавни и общински болници не е добър вариант
До коментар [#2] от "jmf29537805":Освен това се оказва че изписват ненужни лекарства, а; записаните нужни марки са на осезаемо завишени цени спрямо конкурентни марки. Това и търговия не е - това си е картел между производители на лекарства и доктори.
Този текст е образец за смесица на истини, полу-истини и махленски слухове всичко в едно .Трагедията е че и истините са интерпретирани неграмотно и пак пропити от неверни и даже извратени логически умозаключения. А пък това бие всичко: 'Петър Москов променя този срок на пет години. До голяма степен това е продиктувано от расизъм'. Пълна идиотия е това и го казвам като лекар, който най-много мрази лицето Петър Москов фалшивия десен тип извършил безброй безобразия в здравната система и с 'реформи' левичарски тип . Но просто не расистко това ,а едно от адекватните неща които все пак прокара. Който не е внасял здравни вноски 15 години , не може да си внесе само за 3 години назад и веднага да почне да точи направления за консултации и изследвания. Следва да си плати не само за 5 години а ВСИЧКИ ДЪЛЖИМИ ЗДРАВНИ ВНОСКИ от 21 години назад и тогава да влезе на равни начала с изрядните платци на здравни вноски. Не е ли това честното а ? Това че някакъв директор на кардиологична болница взел незнам си колко хиляди левове заплата е пълна глупост. Нелицеприятния пак за мен проф Генчо Начев който вероятно имате предвид е РАБОТЕЩ КАРДИОХИРУРГ. Той не е просто директор на кардиологична болница ,а си го запишете -РАБОТЕЩ КАРДИОХИРУРГ с няколко десетки сложни операции месечно върху отворен гръден кош и сърце .Кардиохирург в САЩ взима около 1.2 милиона долара годишна заплата. Виждате ли колко сте жалки приравнявайки работещ кардиохирург изпълняваш и длъжността директор към някой ,който стои на бюро и взима незнам си колко хиляди лева ,след като веднага ще го 'лапнат' в Германия или САЩ и утре ще циврите ,че няма кой да ви оперира сърцето . И от това ,че проф Начев взима високо възнаграждение , то какво ? Да да ги разпределим на лекарите с ниски заплати а? по стар комунистически обичай по равно а? . Вместо да видите ,че не заплатите на някой професор са високи ,а на масата 90% от лекарите са ниски тук в коìнката. И това ви е проблема ,не да гледате в единични канчета на 1-2 % на лекарите с горе долу адекватни заплати като за Европа. Толкова с краткия анализ на извратените интерпретации, мързи ме да правя пълен анализ на целия текст от плоски простонародни съждения....
Повтаряш лъжите на тикви, комуняги и тивкокомуняги
БЪЛГАРИЯ 341 болници с 51 505 легла (данните са от НСИ 2020) АВСТРИЯ 264 болници с 63 838 легла (данните са от сайта на австрийската статистика www.statistik.at) 2019 Забележете броя на леглата, а не на болниците. Разделено на населението е 1 болнично легло на 140 души в Австрия и 1 болнично легло на 135 души в България. А защо беше нужна тази лъжа ли ? За да оправдаят НЕФИНАНСИРАНЕТО НА СЕКТОРА , затова им беше нужна тази лъжа с която населението се баламосва ,че 'няма да правим реформи защото има излишни и без това болници, пък и лекари има излишни' . Да ,ама не . Населението все повече лично ще се убеди когато не намира лекари ,.че това е било и е продължава да тиражирана лъжа на мутрокомунистите.
да имаме грижа, а не услуга, и пациенти, а не клиенти ---
Момне ле (Росице), капитализма така не работи! Той работи като услуга, всички са клиенти, а "парица е царица" като цитираме безсмъртния Алеко. Завържете си го на пръста, или си го татуирайте на челото, или каквото там правите. Не е трудно бе, излизаш от къщи и знаеш - на всяка крачка капитализма те следи със жадния си поглед - а какво можеме да измъкнеме още от тоя балък пролетария?...
Разказах на децата за демокрацията като направих гласуване за това кой филм да гледаме и каква пица да поръчаме. После избрах филма и пицата, 'щот аз съм тоя с парите дето плаща.
....тук едно момче написало, че е по-добре да се плаща за процедура, а не за пътека....то хубаво, ами ако натряскат няколко процедури на един пациент...а....? По отношение на болниците...много са и кой къде му е кеф прави болница...те са разни крадци с бели престилки, естествено....дълга тема...."духът отдавна е излязъл от бутилката.." Та...преди време, приятел....доктор искаше да прави болница в Лион, във Франция....медицинското министерство го "удари" леко и му отговориха, че може да направи болница в Оксер, Монт де Марсан, Роде или в Троа....не дават където ти искаш...та така....
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност.ОK
Nikola Damyanov
Рейтинг: 51 НеутралноТо както и навсякъде другаде - порочна система + тотална корупция = пълна трагедия. И до голяма степен всичко почна с безумната риформа на Семерджиев в правителството на Костофф с превръщането на болниците в търговски дружества. Плодовете на това безумие + годините на корупция ще се берат още дълго.
jmf29537805
Рейтинг: 315 НеутралноПоловината доктори имат уговорки с вносителите на лекарства.
На рецепта от оня ден установих, че от 5 изписани лекарства, четирите са произведени в Словения.
dwr30648311
Рейтинг: 439 НеутралноДесетилетия наред, малка група от хора се възползва от една порочна система. Само бесило може да излекува проблемите в страната и в частност здравеопазването…
Deaddark
Рейтинг: 2446 НеутралноДо коментар [#2] от "jmf29537805":
Освен това се оказва че изписват ненужни лекарства, а; записаните нужни марки са на осезаемо завишени цени спрямо конкурентни марки. Това и търговия не е - това си е картел между производители на лекарства и доктори.
Vassil Stoychev
Рейтинг: 1295 НеутралноРаботата е до толкова трагична, че за период от около година изведохме две мои близки възрастни жени от болници за да ги гледаме у дома. Едната бе в Ковид отделение в университетска болница. Тя почина, но другата ми близка за щастие все още е жива и в стабилно състояние.
Според мен, най-спешните действия, които трябва да се предприемат са две:
1. Рязко вдигане на заплатите на ВСИЧКИ в системата за да се намали броят на напускащите и да се привлекат нови. Опита показва, че сестрите , лаборантите и санитарите са също толкова важни за обслужването на болните, колкото и лекарите. Примерно наскоро имаше статии за смъртността от вътрешноболнични инфекции и как данните съзнателно се прикриват, защото водят до разходи за болниците.
2. Рязко повишаване на ПРОЗРАЧНОСТТА в системата. В мътна вода най-лесно се лови риба. Въвеждането на електронни системи за разходите за лекарства и за проследяване на пациентите ще нали рязко възможността да се краде и ще спомогне най-накрая да се направи Здравна карта и частните болници да започнат да се отбиват от НЗОК. Който иска да ги ползва да си прави допълнителна здравна осигуровка.
3. Необходимо е създаване на болници за бедни и хосписи към тях на издръжката на държавата.
debruckere
Рейтинг: 530 НеутралноКато икономист, който дълго време е в партньорски отношения със здравни заведения, мога да кажа от скромнияси опит следното:
1. Проблемът не е в наличието на частни болници , а в липсата на декватни стандарти за откриването на такива. Пример: искаш да имаш онко-болница? ОК. Щом искаш обаче, трябва задължително да поддържаш "Палеации". Точка.
2. Пътеките са порочно структурирани. Сметкопланът е направен с оглед на отделните интереси на лобитата в системата, а не според реалните разходи. Пример: Пътеките за инсулт включват определен престой, след който пациентът "трябва" да е на крака и изписан. Да де, но той може да не се оправи и да лежи 3 пъти повече. какво правим? Правим следното: назначава се комисия за оценка и пътеката се продължава, а не болницата да пише фалшиви епикризи, за да й се платят свръхразходите по други пътеки за същия болен.
3. Монополът на НЗОК трябва да падне и да има и други здравни каси. Не може един да държи и хляба и ножа и когато реши да те накаже със задна дата за 2 запетайки в епикризата , да няма какво да направиш.
4. Заплащането на услугите в болниците трябва да се премисли. Дали не е по-добре да се плаща от касата на ПРОЦЕДУРА, а не на ПЪТЕКА.
5. Мораториум върху нови болници и дейности не трябва да има. По този начин всичко ще се концентрира административно в определен брой лечебни заведения. При липсата на реформа и липсата на кадри, това ще доведе до катастрофа.
Това за начало стига
edin slep
Рейтинг: 623 НеутралноЧудесен анализ, дано новите управляващи успеят да решат проблемите, старите не искаха.
preklara raraVassil Stoychev
Рейтинг: 1295 НеутралноДо коментар [#6] от "debruckere":
Никой не говори за мораториум. Просто в България болниците на милион жители съотнесени с останалите държави членки са ПРЕКАЛЕНО много. От там - трябва да има критерии, по които да се разпредели ограничения ресурс. И това се отнася най-вече за големите градове. В Мадан и Видин винаги ще се поддържат някакви здравни заведения. Създаването на Здравна карта ще позволи на касата/касите да извършват своеобразни "търгове" за здравни услуги и да ограничават болниците, с които сключват договори. Другият вариант е НЗОК да финансира лечение само в държавни/общински болници - останалите само със допълнителен пакет осигуряване. И крайно време е специализираните болници да бъдат "насметени". Как можете да имате акушеро-генекологична болница без реанимация и неонатология? Ама от това не се печелело - въвежда се в стандарт и да се оправят !!
debruckere
Рейтинг: 530 НеутралноЗа мораториум за нови дейности и заведения се говори и още как. Все още не съвсем официално. Иначе за останалите неща, които пишете с повечето съм съгласен и за стандартите и аз съм го отбелязал. Но това НЗОК да плаща само на държавни и общински болници не е добър вариант
debruckere
Рейтинг: 530 НеутралноДобре, че имаме вече министър , идващ от Фарма-сектора, нали ? :):):):)
Dr_Doolittle
Рейтинг: 1715 НеутралноТози текст е образец за смесица на истини, полу-истини и махленски слухове всичко в едно .Трагедията е че и истините са интерпретирани неграмотно и пак пропити от неверни и даже извратени логически умозаключения. А пък това бие всичко:
http://www.flickr.com/photos/[email protected]/3712408729/'Петър Москов променя този срок на пет години. До голяма степен това е продиктувано от расизъм'. Пълна идиотия е това и го казвам като лекар, който най-много мрази лицето Петър Москов фалшивия десен тип извършил безброй безобразия в здравната система и с 'реформи' левичарски тип . Но просто не расистко това ,а едно от адекватните неща които все пак прокара. Който не е внасял здравни вноски 15 години , не може да си внесе само за 3 години назад и веднага да почне да точи направления за консултации и изследвания. Следва да си плати не само за 5 години а ВСИЧКИ ДЪЛЖИМИ ЗДРАВНИ ВНОСКИ от 21 години назад и тогава да влезе на равни начала с изрядните платци на здравни вноски. Не е ли това честното а ?
Това че някакъв директор на кардиологична болница взел незнам си колко хиляди левове заплата е пълна глупост. Нелицеприятния пак за мен проф Генчо Начев който вероятно имате предвид е РАБОТЕЩ КАРДИОХИРУРГ. Той не е просто директор на кардиологична болница ,а си го запишете -РАБОТЕЩ КАРДИОХИРУРГ с няколко десетки сложни операции месечно върху отворен гръден кош и сърце .Кардиохирург в САЩ взима около 1.2 милиона долара годишна заплата. Виждате ли колко сте жалки приравнявайки работещ кардиохирург изпълняваш и длъжността директор към някой ,който стои на бюро и взима незнам си колко хиляди лева ,след като веднага ще го 'лапнат' в Германия или САЩ и утре ще циврите ,че няма кой да ви оперира сърцето . И от това ,че проф Начев взима високо възнаграждение , то какво ? Да да ги разпределим на лекарите с ниски заплати а? по стар комунистически обичай по равно а? . Вместо да видите ,че не заплатите на някой професор са високи ,а на масата 90% от лекарите са ниски тук в коìнката. И това ви е проблема ,не да гледате в единични канчета на 1-2 % на лекарите с горе долу адекватни заплати като за Европа. Толкова с краткия анализ на извратените интерпретации, мързи ме да правя пълен анализ на целия текст от плоски простонародни съждения....
Dr_Doolittle
Рейтинг: 1715 НеутралноДо коментар [#8] от "Vassil Stoychev":
http://www.flickr.com/photos/[email protected]/3712408729/Повтаряш лъжите на тикви, комуняги и тивкокомуняги
БЪЛГАРИЯ 341 болници с 51 505 легла (данните са от НСИ 2020)
АВСТРИЯ 264 болници с 63 838 легла (данните са от сайта на австрийската статистика www.statistik.at) 2019
Забележете броя на леглата, а не на болниците. Разделено на населението е 1 болнично легло на 140 души в Австрия и 1 болнично легло на 135 души в България. А защо беше нужна тази лъжа ли ? За да оправдаят НЕФИНАНСИРАНЕТО НА СЕКТОРА , затова им беше нужна тази лъжа с която населението се баламосва ,че 'няма да правим реформи защото има излишни и без това болници, пък и лекари има излишни' . Да ,ама не . Населението все повече лично ще се убеди когато не намира лекари ,.че това е било и е продължава
да тиражирана лъжа на мутрокомунистите.
Deaddark
Рейтинг: 2446 ВеселоДо коментар [#10] от "debruckere":
Това са ми наблюдения от доста отдавна - от 2010-та, но и още оттогава са виновни ПП, Орешарски, Костов и кръглоземците.
sablezub
Рейтинг: 357 Неутралнода имаме грижа, а не услуга, и пациенти, а не клиенти
Разказах на децата за демокрацията като направих гласуване за това кой филм да гледаме и каква пица да поръчаме. После избрах филма и пицата, 'щот аз съм тоя с парите дето плаща.---
Момне ле (Росице), капитализма така не работи! Той работи като услуга, всички са клиенти, а "парица е царица" като цитираме безсмъртния Алеко. Завържете си го на пръста, или си го татуирайте на челото, или каквото там правите. Не е трудно бе, излизаш от къщи и знаеш - на всяка крачка капитализма те следи със жадния си поглед - а какво можеме да измъкнеме още от тоя балък пролетария?...
star bastun
Рейтинг: 1656 Неутрално" Тежките условия на труд нормално водят до огромно текучество на персонал."
И заплащането. И заплащането!
chedeuvre
Рейтинг: 693 Неутрално....тук едно момче написало, че е по-добре да се плаща за процедура, а не за пътека....то хубаво, ами ако натряскат няколко процедури на един пациент...а....?
По отношение на болниците...много са и кой къде му е кеф прави болница...те са разни крадци с бели престилки, естествено....дълга тема...."духът отдавна е излязъл от бутилката.."
Та...преди време, приятел....доктор искаше да прави болница в Лион, във Франция....медицинското министерство го "удари" леко и му отговориха, че може да направи болница в Оксер, Монт де Марсан, Роде или в Троа....не дават където ти искаш...та така....
****
Коментарът беше изтрит от модераторите, защото съдържаше рекламни съобщения или спам.
Zurigo
Рейтинг: 580 НеутралноМного добра статия.
Results are obtained by exploiting opportunities, not by solving problems. Peter Druckernikolay_mihaylov
Рейтинг: 476 НеутралноЧудесна статия, но няма да ѝ обърнат внимание. Няма нищо за комунистите или за Русия, да надиплим 200-300 коментаря.