Националната здравна карта е готова, но от нея нищо не зависи

Националната здравна карта е готова, но от нея нищо не зависи

© Красимир Юскеселиев



Проектът на дългоочакваната Национална здравна карта е готов и беше представен днес от здравния министър д-р Стефан Константинов. Картата с нищо няма да промени положението с болничната помощ, защото не са предвидени ограничения на база данните от нея в Закона за лечебните заведения, призна министърът.


В картата са представени нужният и реалният брой болнични легла за страната и по региони. В момента в България има 44 441 болнични легла, а са нужни максимум 43 984, което означава, че наличните надвишават само с 427 необходимите. Минималният брой болнични легла, нужни на България са 30 254. Проблемът е, че има области, в които са доста повече от максималния праг - като София, Пловдив, Плевен, а има и други, които не могат да покрият минимума от необходими легла за населението - като Кърджали, Разград, Силистра, Хасково, Шумен и Ямбол.


Методиката, която е използвана за определяне на минималния и максималния брой легла, предвижда, че за всеки регион са нужни минимум 4 на хиляда души население и максимум - 5.9 на хиляда души. Тя е разработена от здравното министерство на базата на световните стандарти за осигуряване на болнични легла за населението, уточниха оттам.




В Националната здравна карта са описани и болниците, с които Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) трябва да сключи договор, защото това се изисква по закон, обясни д-р Константинов. Тези здравни заведения са 57 и са всичките, които са 100% или над 51% държавна собственост. Причината да опишем тях е, че не мога да задължа частните и общинските лечебни заведения да сключат договор с касата, обясни той.


По сега действащия Закон за лечебните заведения НЗОК е длъжна да сключи договор и с всички останали здравни заведения, които поискат това и в съответствие с нивата им на компетентност. Болниците, които получиха пререгистрация от здравното министерство са 308, напомни министърът.


Той обеща да инициира промени в Закона за лечебните заведения, в които да се запише, че здравната каса няма да може да подписва договори по региони за повече от максималния брой легла, предвидени в картата. Той иска и промени, които да обвържат броя на леглата с лечебните заведения, към които принадлежат. "Леглата не сключват договор с касата, сключват го болниците", коментира министърът.


Активното изработване на регионалните карти, на базата на които беше изработена и  Националната здравна карта, започна при предишния здравен министър проф. Анна-Мария Борисова. Константинов завари почти готови областни карти и можеше малко неща да променя.


Здравният министър обеща, че няма да има и проблеми със сключването на договори между лечебните заведения и НЗОК за тази година. Преди две седмици общинските болници се оплакаха, че касата няма да им плаща за лечението на пневмония, комоцио и херния заради завишени изисквания, а пациентите им ще трябва да пътуват до областните болници. От болниците ще се изисква да отговарят на медицинските стандарти и на никакви по-високи изисквания, обясни Константинов.


"За пациентите всичко ще е като миналата година и ако няма забавяне на плащанията, здравеопазването ще е по-спокойно и малко по-добро", обобщи здравният министър.


Всичко, което трябва да знаете за:

Ключови думи към статията:

Коментари (27)
  1. Подредба: Сортирай
  1. 1 Профил на chevyvolt
    chevyvolt
    Рейтинг: 1419 Неутрално

    Алооооо Дневник! Препоследно - каса или карта?!

  2. 2 Профил на 1984
    1984
    Рейтинг: 581 Гневно

    Превод:
    "Похачихме няколко милиона, имаме резултати, но не можем да ги ползваме"

    Да ви ... майката без извинение!

    Писна ми да се върши нещо с единствената цел да се отчете дейност, без реално да има нужда и полза от него.

    "One-upmanship is the systematic and conscious practice of making one's associates feel inferior and thereby gaining the status of being "one-up" on them.
  3. 3 Профил на niakoi_si
    niakoi_si
    Рейтинг: 696 Неутрално

    И за какво ми я правиха тогава тая здравна карта?

    Че тя е чист социализъм бе! На всеки човек - задължително по 1 свръхмодерна болница да има. Нищо лошо, ама въпросния човек да се бръкне и да си я плати!

  4. 4 Профил на niakoi_si
    niakoi_si
    Рейтинг: 696 Неутрално

    А след последните му изяви, можем спокойно да кажем, че Гойко определено не умее да подбира здравните си министри. След предишната откачалка, сега привика тоя синдикалист, дето освен да осигури доходите на докторите, за нищо друго не го е еня.

  5. 5 Профил на Хи-хи
    Хи-хи
    Рейтинг: 1531 Неутрално

    Е то к'во стана сега - вместо да затваряме болници в малките насел. места ще треба да се откриват нови. Пък в големите градове - обратно...... София плаче, че се пълни с "провинциалисти" и нараства по население, но по принцип такава концентрация има само в бананови държави....

  6. 6 Профил на chevyvolt
    chevyvolt
    Рейтинг: 1419 Неутрално

    До коментар [#1] от "chevyvolt":

    Браво! Оправихте го

  7. 7 Профил на votefraudisreal
    votefraudisreal
    Рейтинг: 1480 Любопитно

    До коментар [#1] от "chevyvolt":

    Kaрта!!

    Брой легла от всека болница по области ще се покриват от касата.


    https://bit.ly/2MWZbWQ
  8. 8 Профил на votefraudisreal
    votefraudisreal
    Рейтинг: 1480 Разстроено

    До коментар [#5] от "Хи-хи":

    Еми преди 1994 имахме над 7оо болнични заведения на територията на България.
    Специлизираните беха пак в София.
    Сега имаме само 270 държавни и около 5о частни.
    Къде да се лекуват хората, ако са болни ?
    Дай предложение?

    https://bit.ly/2MWZbWQ
  9. 9 Профил на Хи-хи
    Хи-хи
    Рейтинг: 1531 Неутрално

    До коментар [#8] от "Ржевски":

    Никой не може да каже колко са държавните и колко са частните. Щото много от държавните се управляват като.... лична собственост. Какво стана със "десетохилядниците" - тия дето вземат по десетки хиляди мес. заплата от държ. болници. И същите тези маймуни си връткаха гъза пред камерите и ни обясняваха как трябва да се закрива..... щото така имаха шанс да станат "стохилядници".

  10. 10 Профил на svoboden
    svoboden
    Рейтинг: 1944 Неутрално

    Тоя не става и за чеп за зеле.

  11. 11 Профил на votefraudisreal
    votefraudisreal
    Рейтинг: 1480 Весело

    До коментар [#9] от "Хи-хи":

    Ами капитализъм младежо
    Между другото в България са идвали над 12 специалиста от Европа, все от различни държави да дават съвет, как да се организира здравеопазването ни със здравна каса.
    Резултатът ти е ясен.

    Но ето ти тука справка колко са държавни. Имаш право, че през 2ооо при бюргера от Испания направиха закон и всички болници станаха нещо като акционерни дружества ама общинска собственост.
    Подробности не зная, че не ме интерсува изобщо, какво правят.
    Но законът го пишат като роман. Един ден трият , на другия ден напишат десет нови страници и така към то 15години вече



    http://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0

    https://bit.ly/2MWZbWQ
  12. 12 Профил на Хи-хи
    Хи-хи
    Рейтинг: 1531 Неутрално

    До коментар [#11] от "Ржевски":

    Капитализмът далеч не е най-подреденото нещо, но това тук е пълен хаос и е специално "отглеждан"...

  13. 13 Профил на Orda
    Orda
    Рейтинг: 65 Неутрално

    Айде и този се оплете като пиле в кълчища. Зор зор за здравна карта а после тя нищо не решава. Ами за какво я правихте и потрошихте милиони народни пари?

    Orda
  14. 14 Профил на Phaeton.
    Phaeton.
    Рейтинг: 1441 Неутрално

    Някой успя ли да разбере от обясненията на министъра колко са държавните и общински болници в България?Демек,болниците,кито се издържат от нашите данъци?Болниците,които все са затънали в дългове,щото са "ръководени"от умели"мениджъри".На които държавата все опрощава дълговете,т.е.плаща ги с наште пари.

    За мен това е интересно и това е същността на проблемите в здравеопазването-броят държавни и общински болници,който в България е уродливо голям!

    Не броят на леглата.На болниците!

    Щот всяка болница си има администрация,техн.персонал,парк,чистачки,бай Пешо параджията и т.н.И директор,който върти далавери!

    Много болници,много директори,много далавери!

    Толкова ли не може да го разбере министъра?

    Що няма една частна болница с дългове?
    Здравната карта трябваше да реши точно това-колко държавни и общински болници трябва да се закрият!
    А министърът казва,че картата нямала значение-т.е.искаме да ги запазим всичките!

    Социализъм!В министерството на здравето и в лекарския съюз!

  15. 15 Профил на чобанмахала
    чобанмахала
    Рейтинг: 760 Неутрално

    Защо стигнаха дотук ли? Ами като се поставят нещата на обективна основа-нужният и реалният брой на легла на регионална основа - става ясно ,че някъде не само не трябва да се закриват редица болници/здравни заведения ами държавата трябва и да строи нови.То е лесно да им се прибират парите на хората , ама си има и някакви макар и минимални задължения на държавата към тях.Та ако продължат в тая насока- да детайлизират картата,ще стане ясно не само че на някои места няма легла,ами и няма необходимото мед.оборудване,необходимия брой лекари,защото чантаджиите и политпроститутките ,или по просто казано политическите курви с различен цвят на дрехите досега, ликвидираха здравеопазването на доста места в страната, а то не е като железария- струпваш едно помещение,караш един -два камиона със стока и готово.

  16. 16 Профил на kki
    kki
    Рейтинг: 524 Неутрално

    Всичко започва с конституцията, която казва, че всеки гражданин трябва да има достъп до качествено здравеопазване. Ако оставим само частните болници, както някои хора предлагат, то тогава ще попаднем в ръцете на алчните бизнеси, които нямат за цел да ни лекуват, а да ни вземат парите. Също така, ако няма държавни болници, то тогава държавата не може да си изпълнява задълженията по конституция. Толкова за това дали трябва да има държавни болници.

    Защо ни трябва картата: за да се знае къде, колко и какви легла са необходими. Ако това не се знае държава може, без да се усети, да налива пари там, където не трябва. Т.е. дори и да изглежда, че от здравната карта няма полза, тя е изключително важен документ, необходим за разработката на цялостна, интегрирана стратегия за здравеопазването.

    Какви са основните проблеми в болниците: 1) липса на ресурс (или дълго чакане за прием) и 2) прекалено много свободен ресурс, който струва пари. Тези два проблема изискват непрекъснато следене на потреблението, внимателно напасване на ресурсите към него и употреба дори и на най-простите научни модели от страна на управителите. За да могат в болниците да приемат спешни случаи е необходимо малко по-интелигентно планиране на плановите пациенти. Без здравна карта това е невъзможно. Тук е момента и да кажа, че видимо няма проблем с начния ресурс в България. По-скоро проблемът е в неговото разпределение и управлние и, отново, който без здравна карта не може да бъде решен.

    Последно, нищо няма да се промени докато не се дефинират критерии за заетост и употреба на ресурсите в болниците и качество на услугите. Към момента такива липсват и следователно управителите на болници нямат база, на която да се отчитат и/или сравняват. Това е. Всичко друго, например диагностично свързаните групи и т.н. са просто методи за финансиране. Те не са методи за подобряване на работата на болниците.

  17. 17 Профил на Hristo Genev
    Hristo Genev
    Рейтинг: 524 Разстроено

    И таз панацея се оказа плацебо!
    Докога ваша немилост?

  18. 18 Профил на it
    it
    Рейтинг: 496 Неутрално

    "В Националната здравна карта са описани и болниците, с които Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) трябва да сключи договор, защото това се изисква по закон, обясни д-р Константинов. Тези здравни заведения са 57 и са всичките, които са 100% или над 51% държавна собственост".

    Явно министърът не знае, че в България различните форми на собственост са равнопоставени. Не е важно дали една болница е държавна, общинска или частна, а дали покрива изискванията на медицинските стандарти за персонал и апаратура. Коя болница ще избере пациента (т.е. на коя болница ще даде своите пари чрез здравната каса), трябва да зависи само и единствено от неговия личен избор. Каква е тази глупост - една държавна болница може да не отговаря на стандартите, ама по закон Касата трябва да сключи договор с нея?

  19. 19 Профил на votefraudisreal
    votefraudisreal
    Рейтинг: 1480 Любопитно

    До коментар [#12] от "Хи-хи":

    Аз бих казал, че капитализмът подмина България.
    Дойде неговия по-голям брат империализма и ни разплака майката.

    https://bit.ly/2MWZbWQ
  20. 20 Профил на Васил Величков
    Васил Величков
    Рейтинг: 1441 Любопитно

    И на база каква статистика определиха, в кой регион, колко хора живеят?

    До колкото си спомням Националното преброяване започна вчера - данните от предишното такова са доста стари, предвид миграционните процеси в страната (и извън нея)...

    А, и още - страхотно предложение - променяме закона, че НЗОК няма да подписва договори с болници, ако вече е покрита квотата от легла за региона, но пък видиш ли, държавните болници подписват договори автоматично и задължително, независимо дали са "кенефи" или са управлявани и поддържани читаво...Страхотен комунизъм, отново...

    Татко на двама
  21. 21 Профил на kki
    kki
    Рейтинг: 524 Неутрално

    До коментар [#18] от "it":
    напълно прав сте. по принцип е глупост да се наричат "болници" медицинските заведения, които не покриват изискванията. Просто всички болници трябва да покриват минималните изисквания, а частните нека да се специализират или да се конкурират директно на базата на качетво на услугата. Ще бъде тъпо обаче, ако държавните болници са много по-добри и всички искат да се лекуват там; тогава опашките пред кабинетите ще станат километрични и ще чакаме за прости операции с месеци. В крайна сметка, обаче, здравната карта е първата стъпка към по-правилното разпределение на здравния ресурс. Надявам се това да бъде разбрано от тези, които в момента го смятат изработването й за безполезен разход.

  22. 22 Профил на Асенов, който иска референдум!
    Асенов, който иска референдум!
    Рейтинг: 753 Неутрално

    Здравната карта не е излишно занимание. Тя трябва да бъде императив т.е. Колко болници, колко медицински центрове, колко джипита и т.н. и нито един кабинет повече от споменатото в нея. Който иска да разкрив кеф му и клиника, но без договор с касата. Така е в белия свят.
    Но този министър Питкин въобще не ги разбира тези неща. Тази карта беше готов още при министър Баба Яга, но тя няма никакъв смисъл ако не е законово подплатена и е празен лист ако не се започне с остойностяване на медицинския труд. Трябва от една инжекция до мозъчна операция да бъде определена цена. И то цена пазарна а не измислена от Хер Флик.
    След като се направи първата стъпка остойностяването, втората е Здравната карта и последна - Информационно осигуряване. Когато някой нещо направи трябва да се отрази веднага там в касата/касите какво е направено и колко струва. без тези три неща мистър Питки може да прави фокуси но само в тила на врага...

  23. 23 Профил на Зам. Директор
    Зам. Директор
    Рейтинг: 982 Неутрално

    Аха, на лекар "Вътрешни болести", Джий Пий ли му викате в Бълагария вече.

  24. 24 Профил на wanderer
    wanderer
    Рейтинг: 2866 Весело

    До коментар [#18] от "it":

    "Коя болница ще избере пациента (т.е. на коя болница ще даде своите пари чрез здравната каса), трябва да зависи само и единствено от неговия личен избор." Аз избирам университетската болница "Людвиг Максимилиан" в Мюнхен, особено ако съм с инфаркт докато съм в Банско.
    Баси, от такива "умници" не останаха ни лекари, ни пациенти в страната.

  25. 25 Профил на galega
    galega
    Рейтинг: 8 Неутрално

    До коментар [#24] от "wanderer":

    Нещо не си разбрал. Става дума за това, че ако в Банско има 1 държавна и 1 частна болница, и двете изпълняват стандартите, имат акредитация за дейност, но държавната покрива броя легла, определени от здравната карта за този район, то тогава касата ще сключи договор само с нея. И така пациентите от Банско нямат избор дори между наличните 2 болници в техния град! Такава ще бъде реалната ситуация в повечето малки градове, където се е намерил някой паралия да инвестира в болница, а не в мол. Така частните болници умишлено се фалират. И това ако не е комунизъм!

  26. 26 Профил на опа
    опа
    Рейтинг: 466 Неутрално

    Извинете, а кой ще ни лекува на тези болнични легла ? Специалистите са на измиране или вече отпътуваха, а нови специалисти не произвеждаме, защото факултетите нямат интерес в това. Ставаме бананова република и по нивото на лекуващите лекари.

  27. 27 Профил на moon74
    moon74
    Рейтинг: 606 Неутрално

    И от този нищо не става.





За да коментирате, е нужно да влезете в профила си или да се регистрирате.
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK