Дисциплинирането на здравеопазването ще става леко и плавно

Нов вид финансиране ще замени клиничните пътеки, но след време


В Унгария е имало невероятен лобизъм и отпор срещу диагностично свързаните групи
Стефан Константинов, министър на здравеопазването


12% трябва да стане здравната осигуровка, за да може частните фондове да започнат да се конкурират със здравната каса

От следващата година болниците ще получават средства за реално нужните и извършените манипулации, а не по строго определените в клиничните пътеки дейности. Това обяви здравният министър д-р Стефан Константинов. Както и тази година обаче, лечебните заведения ще работят с фиксирани бюджети на база преминали болни и брой пътеки.


Идеята е болниците да подават информация за реалната дейност, която са извършили, и чрез тези данни да бъде подготвено въвеждането на диагностично свързаните групи (ДСГ), които след време да заменят изцяло клиничните пътеки. Намерението на Константинов е няколко университетски болници догодина пилотно да работят по ДСГ. Така голямата реформа в сектора ще започне меко и с отложен старт.




Един от най-големите недостатъци на клиничните пътеки е, че не отчитат наличието на съпътстващи заболявания и хората трябва да бъдат хоспитализирани по няколко пъти, напомниха експерти от здравното министерство. Това води и до източване на публичните средства за здраве, а за пациентите означава забавяне на лечението и недостатъчно грижи.


От друга страна, в пътеките са записани много излишни процедури за болния, но лекарите ги правят, защото се изисква от тях. В Унгария с въвеждането на ДСГ разходите за болнично лечение са били намалени значително, каза Ивайло Ваклинов, експерт в министерството. Не е сигурно обаче, че и в България ще се случи, призна той.


Ваклинов обясни, че срещу сегашните 298 клинични пътеки стоят 400 базови групи заболявания в диагностично свързаните групи. С подгрупите към тях диагнозите стават 700. За някои видове лечение ще се плаща повече заради усложненията, но за други сумата може да е по-ниска спрямо сегашната. Целта е лечебните заведения, които лекуват по-тежки случаи, да получават повече средства.


За тежестта на дадена диагноза и продължителността на лечението ще се дават коефициенти, които в крайна сметка трябва да увеличат парите за лечебните заведения, направили повече и по-сложни операции.


Проучване на здравното министерство е показало, че миналата година някои от бившите областни болници са лекували по-сложни случаи от университетските, които се водят високотехнологични и с най-квалифициран персонал. При финансиране по диагностично свързани групи рангът на болницата не би трябвало да има значение, ако си върши добре работата.


Константинов обяви, че има принципното съгласие на парламентарната група на ГЕРБ за поетапно въвеждане на ДСГ. Това е записано в предизборната им програма, уточни той. За да се премине към работа с диагностично свързаните групи обаче, държавата трябва да купи ноу-хау (такова има в Австралия) и да обучи специалисти за работа с новата система.


Обучението на хората ще струва около 3 млн. лв., а цената на австралийското ноу-хау е тайна, но е в пъти по-малко, обяви здравният министър. Националната здравноосигурителна каса досега обаче отказваше да финансира въвеждането на ДСГ. В Унгария е имало невероятен лобизъм и отпор, даде пример Константинов.


Експерти обясниха, че това е заради много по-строгата финансова дисциплина, която новият метод налага. Чрез ДСГ източването на системата от болници, лекари или чиновници става много по-трудно. Другият ефект е, че се намалява до минимум възможността лекарски лобита да издействат по-висока цена за труда си, както е сега с клиничните пътеки.


Това са причините от поне десет години в България да се говори за диагностично свързани групи, но и досега да не са въведени. И сега не е сигурно дали това ще се случи до края на мандата на ГЕРБ.


Министър Константинов добави, че не е против частните здравни фондове да работят в конкуренция с НЗОК, но това може да стане, когато здравните вноски скочат на 12% (сега са 8%).

Коментари (6)
  1. Подредба: Сортирай
  1. 1 Профил на ямх
    ямх
    Рейтинг: 442 Неутрално

    Въпроса не е за увеличаване, а за НАМАЛЯВАНЕ на парите в болничната помощ!
    Клинични пътеки или диагностично свързани групи в европейските болници получават 37 % от бюджета за здравеопазване. В България, страна на парадоксите, параграф 22 всичко е обратно и сбърканото мислене и разпределението на средствата и господ да ви пази...

  2. 2 Профил на kimba3
    kimba3
    Рейтинг: 1203 Любопитно

    Докато ги дисциплинират леко и плавно , българите ще поизмрат бързо и силно . Ще им останат само гладни мангали за лечение . От къде ще вземат тогава пари за здравно осигучяване ? Сигурно "щедрият" Сорос ще им ги привежда директно чрез Антибългарския Хелзинкски Комитет ?

  3. 3 Профил на sicko
    sicko
    Рейтинг: 388 Неутрално

    Леко и плавно? Леко и плавно докога, докрай света? Гледаме тези простотии от години вече, но с Константинов не знам дали някой може да се мери...

  4. 4 Профил на krisimirata
    krisimirata
    Рейтинг: 8 Неутрално

    Цялата тази схема ми е много смътна...въртят се един големи суми пари над главите ни без да го разбираме, като през цялото време се гаврят с нашите права и здраве...а ние продължаваме ли продължаваме да пълним джобовете на тези лакоми лапачи, които ни управляват.....

  5. 5 Профил на ppeev
    ppeev
    Рейтинг: 8 Неутрално

    С Константинов никой не мож се мери. Много му разбира кюстендилската глава на него. Направо е смешно с каква лекота се взимат тези недалновидни решения, позор!

  6. 6 Профил на kalooo
    kalooo
    Рейтинг: 8 Гневно

    Плавно, плавно..колко да е плавно??? Ние ще си траем търпеливо и ще си внасяме здравните осигуровки, докато тия отгоре се гаврят със здравето ни, а джобовете им плавно, плавно се тъпчат с пари.........





За да коментирате, е нужно да влезете в профила си или да се регистрирате.
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK