Списък със заболяванията, при които децата ще учат от вкъщи

Списък със заболяванията, при които децата ще учат от вкъщи

© Юлия Лазарова



Министерството на образованието и науката (МОН) публикува списък на заболявания, при които се препоръчва учениците да преминат от дневна в друга форма на обучение поради по-високия риск от зараза с коронавирус. Списъкът е ориентировъчен и ще бъде периодично актуализиран на базата на публикувани от водещи световни и европейски институции и организации достоверни медицински данни, посочва МОН.


В списъка като потенциално застрашени от тежко протичане на COVID-19 са включени децата с компрометиран имунитет (с вроден или придобит имунен дефицит; с онкологични заболявания, особено след химио- и лъчетерапия; тези на лечение със системни кортикостероиди и цитостатици и т.н.).


Вниманието на учителите трябва да е насочено и към децата със системни заболявания на съединителната тъкан, които са извън ремисия.




Според публикувани проучвания основните симптоми на COVID-19 при децата са висока температура, кашлица, диария и повръщане, поради което при хронично болни деца с увреждане на дихателната и на гастроинтестиналната система рискът от възникване на усложнения след COVID-19 е реален, напомня МОН.


Важна е и групата на всички деца с хронични заболявания в тежка форма и декомпенсирано състояние, като те могат да обхващат различни органи и системи.


При преценка на лекуващ или проследяващ лекар дистанционно обучение може да се препоръча и за деца с други заболявания, които не са посочени в списъка.

От медицинска гледна точка препоръка/решение за провеждане на форма на обучение, различна от дневната, при деца с хронични заболявания трябва да се взема индивидуално за всяко дете от лекар специалист, провеждащ наблюдението на съответното дете, според тежестта и хода на протичане на конкретното заболяване, а при необходимост и след консултация с психолог.


За целта е необходимо да се предостави в учебното заведение етапна епикриза от проследяващия лекар специалист за доказване на заболяването и текущия му статус с определяне риска от присъствено обучение и препоръка за провеждане на дистанционно обучение за конкретен период от време.


ИмунологияПървични имунни дефицити при деца - над 200 вида. Техният брой се променя всяка година.


Детска кардиология


1. Хемодинамично значими
Вродени сърдечни малформации (оперирани или неоперирани), които протичат със сърдечна недостатъчност (СН) или белодробна хипертония (БХ) и налагат прием на медикаменти:

ВСМ с ляво-десен шънт
цианотични ВСМ
обструктивни ВСМ
комплексни ВСМ

2. Болести на миокарда и перикарда (кардиомиопатии, миокардити), протичащи със СН
3. Ритъмно-проводни нарушения, налагащи медикаментозно лечение
4. Артериална хипертония - ІІ степен
Болестите са много и изявата и значимостта е различна. Обединяващите пунктове са:
сърдечна недостатъчност
белодробна хипертония
артериална хипоксемия (сатурация под 85%)
риск от внезапна смърт
коморбидност с органна увреда


Детска неврология


Хроничните болести в детската неврология са свързани с парези, дискоординационен синдром, умствена изостаналост и епилепсия - ДЦП, дегенеративни/заболявания на нервната система.
При тези заболявания няма имунен дефицит и при COVID-19 би следвало поведението към тях да бъде както досега - индивидуално обучение или дистанционна форма (при
възможност).


Детска ревматология


1. Деца на кортикостероидна терапия в доза повече от 20 мг дневно или повече от 0,5 мг/кг/24 ч в период от повече от 4 седмици
2. Провеждане на пулс терапия с ендоксан в последните 6 месеца
3. Едновременно приемане на 2 или повече имуносупресивни медикамента


Хронични ендокринологични заболявания


1. Високостепенното затлъстяване с метаболитен синдром
2. Вродена надбъбречна хиперплазия сол-губеща форма и вирилизираща форма
3. Полиендокринопатии - автоимунни полиендокринни синдроми
4. Болест на Адисон
5. Новооткрити тиреотоксикози


Метаболитни и генетични заболявания


1. Метаболитни заболявания от интоксикационен или енергиен тип - органични ацидурии, дефекти на урейния цикъл, нарушения в обмяната на мастните киселини, митохондриални болести, левциноза
2. Малформативни синдроми, асоциирани с имунен дефицит - синдром на Di George, Nijmegen breakage синдром
3. Пациенти със синдром на Prader-Willi, които са с екстремно затлъстяване, тежка мускулна хипотония, нарушен глюкозен толеранс или сънна апнея
4. Мукополизахаридози


Детска нефрология и хемодиализа


1. Деца след бъбречна трансплантация
2. Деца с хронични гломерулопатии (нефротичен синдром, хроничен нефритен синдром, васкулити с бъбречно засягане и хемолитично-уремичен синдром на имуносупресивна терапия)


Детска гастроентерология


1. Болест на Крон
2. Улцерозен колит
3. Автоимунен хепатит4. Деца на домашно парентерално хранене
5. Деца с трансплантиран черен дроб


Детска фтизиатрия


1. Всички деца с активна форма на туберкулоза, без бацилооделяне - първите 2 месеца
2. Всички деца с активна форма на туберкулоза, с бацилооделяне - до трайно обезбациляване
3. Деца с тежки форми на туберкулоза (туберкулозен менингит) до редуциране на неврологичната симптоматика и обезбациляване
4. Всички хематогенно-десиминирани форми - до нормализиране на рентгеноморфологичните промени и обезбациляване


Детска онкохематология


1. Всички злокачествени заболявания по време на активна химио- и/или лъчетерапия
2. Всички пациенти след трансплантация на хемопоетични стволови клетки (костен мозък)
3. Всички хематологични заболявания, на лечение с кортикостероиди и/или имуносупресивни медикаменти
4. Всички деца с хронични хемолитични анемии


Детска пулмология


1. Муковисцидоза
2. Тежка и неконтролирана бронхиална астма
3. Деца, предложени за белодробна трансплантация и деца с трансплантиран бял дроб
4. Вродени аномалии на дихателната система, протичащи с чести и тежки екзацербации
5. Деца с бронхиектазии с тежък клиничен ход на заболяването
6. Доказан тежък дефицит на алфа-1 антитрипсин
7. Тежки форми на фарингеална обструкция с клиника на сънна апнея
8. Всички хронични белодробни заболявания със значими промени във ФИД, хипоксемия, кислородозависимост


Детска гръдна хирургия


1. Деца след оперативни торакални интервенции


Детска офталмология


Неинфекциозен увеит, най-често асоцииран с ювенилен хроничен артрит


Родител с хронично заболяване


Ако родители/настойници или възрастни хора (баба, дядо, които живеят на същия адрес) са с риск от тежко протичане на COVID-19, също ще е препоръчително детето да остане и да учи у дома. При възрастните болни трябва да се имат предвид следните придружаващи заболявания:

захарен диабет;
артериална хипертония;
хронично белодробно заболяване;
онкологични заболявания;
всяко заболяване, водещо до компрометиране на имунитета или хронични заболявания в тежка форма и декомпенсирано състояние, като те могат да обхващат различни органи и системи.


В тези случаи препоръка за провеждане на дистанционна форма на обучение при дете на родител/настойник с хронично заболяване поради риск от тежко протичане при родителя/настойника трябва да се издаде от проследяващия лекар специалист за конкретен период от време, посочват от МОН.


Всичко, което трябва да знаете за:

Ключови думи към статията:

Коментари (13)
  1. Подредба: Сортирай
  1. 1 Профил на КМЕТ В СЯНКА
    КМЕТ В СЯНКА
    Рейтинг: 4837 Неутрално

    Това е добре измислено.

    ИСТИНАТА Е ПО-СИЛНА ОТ ВСЯКА ВЛАСТ !ДОБРИЯТ ДАНЪКОПЛАТЕЦ СЕ ОСИГУРЯВА 40 ГОДИНИ И СЕ ВЪЗНАСЯ 2 МЕСЕЦА ПРЕДИ ПЕНСИОНИРАНЕТО !!!
  2. 2 Профил на Ramon Asvalda
    Ramon Asvalda
    Рейтинг: 1808 Неутрално

    Бих ги писал в графа : " Хронична алергия, към промивка на мозъка с придружаващи алергии към губене на 12 години, за да се научи едвам да смята и да пише и да няма пукнато умение, което да е конкурентноспособно на пазара, но все пак да изискваме от тях да са инженери и да знаят какво искат от живота" :)

  3. 3 Профил на Nelumbo
    Nelumbo
    Рейтинг: 683 Неутрално

    А какво ще се случи с учителите с хронични заболявания?

  4. 4 Профил на Yotce
    Yotce
    Рейтинг: 1109 Неутрално

    Нещо се напъват да мислят, ама не им се получава много-много.
    Какво от това, че детето е здраво и право, ако в семейството му има някой болен?
    Да не говорим за най-елементарни неща, като например възможността да се поддържа някаква хигиена в училищата... В повечето има общо 5-6 умивалника, обикновенно само със студена вода, но за сметка на това - без сапун. За учениците, които ползват градски транспорт, това ако не е риск... здраве му кажи.

  5. 5 Профил на Корки
    Корки
    Рейтинг: 2608 Неутрално

    И защо е тази бутафория с епикризи, като може да бъде с волеизявление на родителите. Светът вече не е същия и трябва да се действа адаптивно! Заповедите могат да докарат нови протести с крайни искания.

    Свободата е възможноста сам да си наложиш дисциплина, преди да са ти я наложили други.
  6. 6 Профил на КМЕТ В СЯНКА
    КМЕТ В СЯНКА
    Рейтинг: 4837 Неутрално

    До коментар [#4] от "Yotce":

    Обществения транспорт е развъдник на зарази. Дори и Фандъкова го призна !!!

    ИСТИНАТА Е ПО-СИЛНА ОТ ВСЯКА ВЛАСТ !ДОБРИЯТ ДАНЪКОПЛАТЕЦ СЕ ОСИГУРЯВА 40 ГОДИНИ И СЕ ВЪЗНАСЯ 2 МЕСЕЦА ПРЕДИ ПЕНСИОНИРАНЕТО !!!
  7. 7 Профил на КМЕТ В СЯНКА
    КМЕТ В СЯНКА
    Рейтинг: 4837 Неутрално

    До коментар [#5] от "Корки":

    В протестите се ражда Истината.

    ИСТИНАТА Е ПО-СИЛНА ОТ ВСЯКА ВЛАСТ !ДОБРИЯТ ДАНЪКОПЛАТЕЦ СЕ ОСИГУРЯВА 40 ГОДИНИ И СЕ ВЪЗНАСЯ 2 МЕСЕЦА ПРЕДИ ПЕНСИОНИРАНЕТО !!!
  8. 8 Профил на КМЕТ В СЯНКА
    КМЕТ В СЯНКА
    Рейтинг: 4837 Неутрално

    До коментар [#5] от "Корки":

    Ти ще се извиниш ли за тоалетните ?

    ИСТИНАТА Е ПО-СИЛНА ОТ ВСЯКА ВЛАСТ !ДОБРИЯТ ДАНЪКОПЛАТЕЦ СЕ ОСИГУРЯВА 40 ГОДИНИ И СЕ ВЪЗНАСЯ 2 МЕСЕЦА ПРЕДИ ПЕНСИОНИРАНЕТО !!!
  9. 9 Профил на Корки
    Корки
    Рейтинг: 2608 Неутрално

    До коментар [#5] от "Корки":Ти ще се извиниш ли за тоалетните ?
    —цитат от коментар 8 на КМЕТ В СЯНКА


    Нищо лично, само малко ирония за черногледството.

    Свободата е възможноста сам да си наложиш дисциплина, преди да са ти я наложили други.
  10. 10 Профил на Корки
    Корки
    Рейтинг: 2608 Неутрално

    До коментар [#5] от "Корки":В протестите се ражда Истината.
    —цитат от коментар 7 на КМЕТ В СЯНКА


    При соца нямаше протести и така си живеехме без истина.

    Свободата е възможноста сам да си наложиш дисциплина, преди да са ти я наложили други.
  11. 11 Профил на КМЕТ В СЯНКА
    КМЕТ В СЯНКА
    Рейтинг: 4837 Неутрално

    До коментар [#10] от "Корки":

    Имаше и режимът падна.

    ИСТИНАТА Е ПО-СИЛНА ОТ ВСЯКА ВЛАСТ !ДОБРИЯТ ДАНЪКОПЛАТЕЦ СЕ ОСИГУРЯВА 40 ГОДИНИ И СЕ ВЪЗНАСЯ 2 МЕСЕЦА ПРЕДИ ПЕНСИОНИРАНЕТО !!!
  12. 12 Профил на КМЕТ В СЯНКА
    КМЕТ В СЯНКА
    Рейтинг: 4837 Неутрално

    До коментар [#9] от "Корки":

    Като се сдобиеш с бременна жена и малки деца ще разберешл А и за простатата ще дойде време. Младостта не е вечна. Питай майка ти и баща ти. С хигиената и здравето на хората шеги не се правят. И аз съм цар на черния хумор но не го демонстрирам във форума. Тук четат всякакви хора и деца.

    ИСТИНАТА Е ПО-СИЛНА ОТ ВСЯКА ВЛАСТ !ДОБРИЯТ ДАНЪКОПЛАТЕЦ СЕ ОСИГУРЯВА 40 ГОДИНИ И СЕ ВЪЗНАСЯ 2 МЕСЕЦА ПРЕДИ ПЕНСИОНИРАНЕТО !!!
  13. 13 Профил на wiligri
    wiligri
    Рейтинг: 549 Неутрално

    До коментар [#3] от "Nelumbo":
    Правят се, че такива няма с тенденция до следващата учебна година наистина да ги няма. Министърът каза - търсим резерви. Толкова им дреме за хронично болните учители, няма даже и по един поцинкован ковчег да осигурят.





За да коментирате, е нужно да влезете в профила си или да се регистрирате.
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK