Експериментална терапия с противовъзпалителни дава надежда на болните от епилепсия

Експериментална терапия с противовъзпалителни дава надежда на болните от епилепсия

© Associated Press



Близо една трета от страдащите от епилепсия не се повлияват от медикаментите за контролиране на болестта, но нов експеримент показва обещаващи резултати, като атакува възпалението в мозъка, предизвикано от гърчовете, пише Ню Йорк Таймс.


През ноември 2008, тогава само на 6 години, Уилиям Молър получава първия си епилептичен гърч, докато е в класна стая в училище. За около 20 секунди той просто замръзва на място, като че ли някой е натиснал бутон за пауза. Не може да отговори на въпроса на учителя си. Този вид припадък се нарича "абсенс" (от английското absence seisuzre – отсъстващи припадъци – бел. ред.). През следващата година Уилиям, който сега е на 10 години и живее със семейството си в Бруклин, преминава от един два припадъка на ден до почти непрекъснати епизоди. Не всички са абсенс припадъци, някои са силни гърчове, други са от типа гранд мал – изгубва съзнание и започва да се тресе неудържимо.


Често припадъците се случват докато се храни. Уилиям изпуска храната си, а очите му се завъртат навътре. Ако получи гърч докато е прав, той просто пада на земята – в коридора, на тротоара, по стълбите.




"Най-страшното нещо за всяка майка е да чуе това "туп". Всеки път си удря главата, което прави нещата все по-зле и по-зле", разказва майка му Елиза Молър, която е педиатрична медицинска сестра.


Уилиям е част от тази една трета от страдащите от епилепсия, които не се повлияват, въобще или слабо, от анти-епилептичните медикаменти. Сега той и други като него се възползват от ново лечение, което е насочено към възпалението в мозъка. Лечението е резултат от нови изследване върху последиците, които епилепсията нанася на мозъка.


"Много от нас смятахме на теория, че двете са свързани – възпалението предизвиква гърчове, а гърчовете предизвикват възпаление", каза Орин Девински, директор на Центъра за епилепсия в университетската болница Langone в Ню Йорк, който е и лекар на Уилиям. "С течение на времето двете неща се "хранят" едно от друго".


Близо 50 милиона души по света страдат от епилепсия, в различни форми. Половината от пациентите са деца. Епилепсия може да се получи след мозъчна травма, но при повечето случаи причините са неизвестни и може да са генетични. Епилепсията и медикаментите, които се лекарите използват, за да се опитат да я повлияят, имат дълготрайни странични ефекти и могат да създадат проблеми с ученето, паметта и поведението на пациентите.


При епилептичен припадък голяма група неврони в мозъка се активират неконтролируемо, нарушават баланса на електролитната активност и причиняват промени в умствената и двигателната функция и поведението. Не е ясно какво предизвиква гърчове, но учени като д-р Девински събират нови и нови доказателства, че възпалението – реакцията на имунната система срещу наранявания или чужди организми - играе ключова роля.


Анамария Везани, невролог от фармакологичния институт "Mario Negri", предизвикала епилепсия при мишки и плъхове, чрез инжекция на киселина в мозъците им и е наблюдавала активизиране на клетъчния път, които образува възпаление преди и по време на припадъка.


Големината на възпалението на мозъка е свързана с честотата на гърчовете, смята тя и добави, че това е ново откритие. "Не беше известно до сега, че възпалението е често срещано при различните видове епилепсия".


Нормалната мозъчна функция се регулира от глиалните клетки, които предпазват невроните и предизвикват възпалителния процес при нараняване на мозъка. Тази реакция обаче може да предизвика припадъци, смятат някои експерти, защото компонентите на имунната система стимулират невроните или защото способността на глиалните клетки да регулират мозъка намалява, докато те се "занимават" с нараняването.


Както отбеляза и д-р Девински припадъците може да предизвикват нови възпаления и така да се завърта порочният кръг.


Д-р Везани и колегите й тествали молекула наречена VX-765, която нарушава възпалителния процес. При изследване върху мишки с епилепсия, която не се влияе от конвенционално лечение, високата доза от лекарството е намалило броя на гърчовете с две трети.


В последствие шестима пациенти са се включили в 6 седмичен клиничен тест, но при тях намаляването на припадъците е започнало да се случва едва към края на теста.


Лекарството в момента е във втора фаза на тестване и в експериментите са включени 400 пациента.


"Противовъзпалителните терапии може да допълнят, ако не и да заместят противогърчовите", каза д-р Жаклин Френч, невролог в университетската болница в Ню Йорк, която ръководи новия експеримент.


Заместването на противогърчовите медикаменти може да се окаже изключително важно. Въпреки че позволяват на много епилептици да живеят по-добре, те нямат ефект върху причината за болестта, само върху последствията. "Да се дават медикаменти, които да влияят на епилепсията, а не на гърчовете, е абсолютна новост", коментира д-р Френч.


Новият подход крие и опасности обаче. Стероидите, които имат силен противовъзпалителен ефект и се използват от някои лекари като експериментално лечение, могат да увредят здравето на пациентите дълготрайно. Освен това, все още не ясно дали възпалението се случва при всички форми на епилепсия или колко пациенти ще имат полза от противовъзпалително лечение.


Независимо каква е ролята на възпалението при епилепсията, Елиза Молър смята противовъзпалителните за чудото, спасило сина й. Когато Уилиям е най-зле, за една юлска нощ през 2010 г. той получавал гърчове всеки път, когато успеел да заспи – общо 23 гранд мала за периода от полунощ до 6 часа сутринта. Д-р Девински предписал стероида преднизон, а в отчаянието си Елиза Молер му дава голяма доза.


"Взех живота му в свои ръце, знам, но така както го виждах, той умираше", каза майката.


След тази нощ Уилиям не получава повече гърчове. Той е все още на стероиди и следва диета, богата на мазнини и бедна на въглехидрати, която се е оказала много подходяща за пациенти с устойчива на медикаменти епилепсия.


"Стероидите са единственото нещо, което дава такъв резултат. Тази година беше най-хубавата в живота му", казва майката.

Коментари (8)
  1. Подредба: Сортирай
  1. 1 Профил на abelchev
    abelchev
    Рейтинг: 451 Неутрално

    Много често впилепсията, която не се поддава на месикаментозно лечение е наистина причинена от мутация на определени гени. При много от случаите гърчовете могат успелно да се контролират от прием на витамини Б6 и Б9, които участват в изграждането невротрансмитъри.

    Публикувано през m.dnevnik.bg

  2. 2 Профил на bta
    bta
    Рейтинг: 1416 Неутрално

    Това е много кофти болест дано има ефект това лечение ,че много млади хора си изгубват живота.

  3. 3 Профил на bta
    bta
    Рейтинг: 1416 Неутрално

    До коментар [#1] от "abelchev":

    При много от случаите гърчовете могат успелно да се контролират от прием на витамини Б6 и Б9.
    Я кажи как по точно ,че имам брат с епилепсия и е много тежко с тея припадъци,а с лекарствата където го зобат нищо не става.

  4. 4 Профил на Катя
    Катя
    Рейтинг: 402 Неутрално

    точно този вид епилепсия абсенсна гранд мал преживяхме с моя син преди 11 години кошмар, който не пожелавам на никого.Благодаря на лекарката която се зае с лечението му и той вече е почти на етап на спиране на лекарствата и не е имал кошмарни моменти . Името на невролога е Илиана Пачева и благодаря за нейното внимание и всеотдайност.

  5. 5 Профил на abelchev
    abelchev
    Рейтинг: 451 Неутрално

    До коментар [#3] от "bta":

    На каква възраст е брат ти? Ако е под 2 години, най-добре е в течна форма. Ако може да се храни самостоятелно на таблетки или капсули. Витамините се намират навсякъде. Едно таблетка на ден с храненето (100 мг). Все пак не съм лекар, така че се консултирай с такъв. По принцип правилото е витамина да не е по-малко от 15 мг на килограм телесна маса. Но превишаване на дозата за дълъг период от време може да доведе до невропатия. Някои форми на епилепсия се повлияват добре, други не. Много е индивидуално, затова консултацията с невролог е задължителна. ЧЧесто витамина се използва в комбинация с медикаменти. Искрено се надявам се това да помогне на брат ти

  6. 6 Профил на bta
    bta
    Рейтинг: 1416 Неутрално

    24 години,получи епилепсия преди 3 години

    До коментар [#5] от "abelchev":

  7. 7 Профил на abelchev
    abelchev
    Рейтинг: 451 Неутрално

    До коментар [#6] от "bta":

    За да се види дали витамина помага, най-добре е да се прави повреме на ЕЕГ тест. Така невролога може да види дали има промяна в мозъчните импулси. При всички положения можеш да пробваш с 50мг или 100мг на ден с хрненето. Тези дози няма как да навредят.

  8. 8 Профил на bta
    bta
    Рейтинг: 1416 Неутрално

    До коментар [#7] от "abelchev":

    мерси ще пробаме пък и доктора ще питам





За да коментирате, е нужно да влезете в профила си или да се регистрирате.
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK