
© Георги Кожухаров
Министерството на здравеопазването ще разработи система за оценка на личните лекари и съответно за бонуси за тези, които са с отлични характеристики. Това съобщи министърът на здравеопазването Петър Москов, цитиран от агенция "Фокус".
Предстои в близките седмици да се формулират ясни критерии, по които медиците ще бъдат оценявани в края на годината. След формулирането на условията здравното ведомство ще инициира Министерският съвет да приеме национална програма за бонификация на личните лекари.
"Първите 10%, т.е. около 470 от тях, които са получили най-добри резултати, т.е. най-добри резултати за нашето лечение, което включва както клинични резултати, така и стойността на това лечение, количество, нужда от постъпване в болница или в друго специализирано заведение, ще получат масивна сума пари", заяви Москов. По думите му целта е работата на семейните лекари "да бъде насочена към излекуване, а не към регистрация на заболявания".
Здравният министър съобщи още, че регистрираните лични лекари в страната към момента са 4700. По думите му има места, където те не достигат, за сметка на други райони, където пък има свръхконцентрация.
Този четвъртък пък ще започне публично обсъждане на законопроекта, регламентиращ начина, по който Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплаща медикаментите. Идеята на министъра е НЗОК да покрива на 100% стойността на генерични лекарства за определена група социално значими заболявания, които досега бяха покривани на 50 или 25%. По думите на Москов идеята е касата да плаща за цялостното лечение на дадени заболявания, а не само за отделни лекарства.
clutch
Рейтинг: 672 Неутрално????????
Бил съм крайно груб към идиотите? Хъм, имам и разрешително за оръжие :)Г-н Москов, днес ли ще публикувате списъка с тези 10% лични лекари или поименно ще им се обадите по телефона?
Ако това ви е реформата.....да се увиваме в едно чаршафче и да тръгваме към Орландовци, а
socialen
Рейтинг: 395 НеутралноМного съм любопитен какъв ще е крайният резултат от това. Вместо да търсят начини как да трансферират държавни пари в частното лекарско съсловие, то по-добре да гледат как да намалят високата безработица и рецесиралата икономика, които Борисов причини при първото си "управление" в периода август 2009-март 2013 година, преди да бъде изгонен като първият с Жан Виденов.
Бях блокиран 73 пъти: 18.9-18.10; 12-15.9; 31.07-31.08; 25-29.07; 22.06-22.07; 12-19.06; 5-6.06; 25-26.05; 10-17.04; 5 -8.04; ... Пиша и в dnes.bg442
Рейтинг: 1309 НеутралноТо хората в цели области останаха без здравни грижи, те бонуси си раздават !!!
shileto
Рейтинг: 1114 НеутралноНа приказки добре, на практика наши хора и приятели или бутнали рушветче ще бъдат зарадвани
sharana
Рейтинг: 395 НеутралноКато ще смятат стойността на лечението, защо не направят нещо по-просто? Сега в повечето кабинети освен да премерят кръвното и да направят ЕКГ нищо друго не правят и причината е, че и да го направят касата няма да им плати. Нека започнат да им плащат за всички дейности и да им дават субсидии/безлихвени кредити за закупуване на оборудване и след 5 години може и да заприличат кабинетите на европейски...
Кирето
Рейтинг: 1336 НеутралноНай-доброто "бонусиране" би трябвало да се получава за проведена превенция от страна на джипитата.
Научих "God Save the Queen".........е, струва си....Дейността им би трябвало да е насочена към предотвратяване на заболявания.
Darth Plagueis
Рейтинг: 1462 ВеселоДо коментар [#1] от "clutch":
Евродепутати от ГЕРБ, БСП и ДПС искат отпадане на мониторинга от ЕКЛош Москов, иска да мотивира лекарите за резултати! Ми така хрантутниците ще останат гладни, как може такова нещо? ОСТАВКА!
virtual brain
Рейтинг: 1162 НеутралноДо коментар [#1] от "clutch":
АФтентично десен екоталибан, гей, толераст, платен грантаджия и соросоид-жълтопаветник от кръга "агнешки главички"."...целта е работата на семейните лекари "да бъде насочена към излекуване, а не към регистрация на заболявания".
----
"...най-добри резултати, т.е. най-добри резултати за нашето лечение, което включва както клинични резултати така и стойността на това лечение, количество, нужда от постъпване в болница..."!
-----------------
А кажи ми сега, какво не ти харесва и какво му е лошото на всичко това.
Georgi Yordanov
Рейтинг: 672 Неутрално... ДАНО ... НЕ СТАНЕ ПАК „ПО НАШЕНСКИ“!!!
Да правим каквото трябва, пък да става каквото ще!wanderer
Рейтинг: 2299 Неутрално[quote#8:"virtual brain"]А кажи ми сега, какво не ти харесва и какво му е лошото на всичко това. [/quote]
Декларира се цел "излекуване", а се отчитат параметри на хронично болен.
Хипотетично, ако в паството на един ОПЛ няма ни един болен през годината (сиреч лекарят си е свършил и върши добре работата през цялото време), няма да има никакви резултати от клинични пътеки, лекарства, болнично лечение.
Но по критериите на министъра, тоя най-добър лекар е пълен хашлак.
BIG AL
Рейтинг: 1391 НеутралноМосков, помисли как здравните центрове- сдруженията на личните лекари - да получат заеми - за да си купят поне по една кола- за да посещават ДОМАШНО болни деца, възрастни хора,при грип , високо кръвно, настинки и други подобни, за да НЕ викат Бърза помощ !!!
BIG ALНяма нужда да правиш "Бързата помощ" - на някакви степени ..СЕГА болни хора и деца - се разкарват по прегледи в поликлиники - а може да възстановиш домашните посещения - за НЕ спешни случаи ....
Дори на 5 години , държавата може по един безплатен или с отстъпка по една "Дачия" - да получават - и на смени - да посещват хората по домовете ...
ЛИЧЕН лекар в някои страни, значи - да те ПОСЕТИ в дома ти !!!Много пациенти имат нужда САМО от това !!!
Darth Plagueis
Рейтинг: 1462 НеутралноДо коментар [#10] от "wanderer":
Евродепутати от ГЕРБ, БСП и ДПС искат отпадане на мониторинга от ЕК"Сиреч" далеч не означава това, защото никъде не е казано, че отчитането става на брой пациетни, а на брой излекувани от общия брой болни.
Пробвай пак де...
subaru
Рейтинг: 754 Неутрално"Първите 10%, т.е. около 470 от тях, които са получили най-добри резултати, т.е. най-добри резултати за нашето лечение, което включва както клинични резултати, така и стойността на това лечение, количество, нужда от постъпване в болница или в друго специализирано заведение, ще получат масивна сума пари", заяви Москов.
Пътят към ада е покрит с дабри намерения. Служебният здравен министър намали работният ден на медиците от "Бърза помощ" и по този начин "увеличи" заплащането им.
Darth Plagueis
Рейтинг: 1462 НеутралноДо коментар [#13] от "subaru":
Евродепутати от ГЕРБ, БСП и ДПС искат отпадане на мониторинга от ЕК[quote#13:"subaru"]намали работният ден на медиците от "Бърза помощ" и по този начин "увеличи" заплащането им[/quote]
И това е лошо?
subaru
Рейтинг: 754 ВеселоДо коментар [#14] от "Darth Plagueis":
Това е "конгениално", както казва един известен литературен герой на Илф и Петров. Ваше право е да мислите, че това е добра управленска практика. Аз мисля, че не е.
Terry bear
Рейтинг: 506 НеутралноМного добра идея. Сега остава оценяването да се прави от специален отдел в министерството или новосформирана комисия...
http://www.vaksinite.com/zashto-kolektivniat-imunitet-chrez-vaksini-e-nepostizhima-utopia/Настроение - иронично
clutch
Рейтинг: 672 ЛюбопитноДо коментар [#8] от "virtual brain":
Бил съм крайно груб към идиотите? Хъм, имам и разрешително за оръжие :)Виж коментар номер 5-човека го е формулирал. А какво предлага Москов, че нещо не разбирам?
Личният лекар МЕ ПУСКА С НАПРАВЛЕНИЕ към лечебно заведение, където СПЕЦИАЛИСТ ще ми помогне?
Да цитирам предложението на Москов "....включва както клинични резултати, така и стойността на това лечение, количество, нужда от постъпване в болница или в друго специализирано заведение"
Е, най-бързият личен лекар регистратор, с най-добри позиции сред колегите лекари, ще се облажи с бонус, за това, че е прехвърлил на друг да свърши работата.
А кабинетът ми ще продължава да има един лаптоп, на който да гледа филмчета, термометър, стетоскоп и кушетка.
Болниците отново няма да имат необходимото оборудване, консумативи, Бърза Помощ/ я се опитай да викнеш личен лекар след 22.00 например/ ще идва да отнася труповете.....
По български реформата пак е насочена към изпълнителя, не към потребителя.
rkirov
Рейтинг: 450 НеутралноМисля , че първо трябва да има стягане на редиците и после бонуси.
Все по-хубаво става :)dedo pepo
Рейтинг: 1273 НеутралноДали ще доживеем да видим...
avatar
Рейтинг: 506 ВеселоУ-ра-а-а-а-а, др. Москов сколаса с реформата в здравеопазването! Ликуйте, правоверни теменужкаджии!
ГЕРБ отново ще спаси България, РъБъ са проект на ДСDimitar Grigorov
Рейтинг: 229 НеутралноДобра идея,но пьрво да има стягане на редиците.
gembirdkz
Рейтинг: 534 НеутралноАйде пак за глупавите Джипита,вместо да поощряваме лекарите в болниците при които напрежението е в пъти по-голямо,а отговорността,за нея да не говорим ,ние ще се опитваме да толерираме тая част от лекарите които са се научили да мерят температура и да предписват фервекс!А и аспирин!,оооо забравих и да слагат ваксини,които и тях дори не се слагат!
Free person
Рейтинг: 727 НеутралноПриемам реформата на д-р Петър Москов изцяло,защото той има опит и практика и като лекар,а сега и като министър.
TonyДано GP-tata не се самоизядат помежду си.
Аз лично съм доволна от моята лична лекарка и от 2000 год. съм и се доверила.
socialen
Рейтинг: 395 НеутралноДо коментар [#23] от "Free person":
Бях блокиран 73 пъти: 18.9-18.10; 12-15.9; 31.07-31.08; 25-29.07; 22.06-22.07; 12-19.06; 5-6.06; 25-26.05; 10-17.04; 5 -8.04; ... Пиша и в dnes.bgЛекарите гледат своите интереси и Москов като такъв прави тази "реформа", която отговаря на интересите на съсловието. Т.е. Клиентела. Аз съм силно скептичен.
azmatahari
Рейтинг: 664 РазстроеноАз искам да разбера как министър Москов ще реагира на "прегледите", които се извършват дори без да си свалиш палтото?
На виждане от разстояние и това се води преглед (при специалист имам предвид) и за този поглед наречен преглед получават заплащане.
Дано това да е практика само в София, но съществува повсеместно.
Dr_Doolittle
Рейтинг: 1937 Неутрално' масивна сума пари' е толкова бакалски кръчмарско популистко изказване от амвона на едно особено просто министерство и поредната лреатура поставена там да обещава като циганин нещо си.
http://www.flickr.com/photos/[email protected]/3712408729/Поредното активно милиционерско мероприятие на Московеца е по подобие на награждаването на стахановците за добри резултати в социалистическото съревнование и формиране на работническа буржоазия от послушковци изпълняващи линията на Партията за работа без брак и с икономии.Просто стратегията 'Разделяй и владей'. Резултатите в медицината и лекарските практики обаче не са като в леярната и стругарския цех, другари. Няма как да направите критерии, защото 1.Не сте научили пациентите да ходят на задължителните профилактични прегледи,а този който трябва да глобява -РЗИ си клатят мадурите. 2. Хоспитализациите зависят само в 5-10 процента от случаите от ОПЛ, останалите се пишат на базата на внушения от някой си изпратил пациента с листче с написани МКБ,КП и ферман с изследвания, а личния лекар е използван за общински писар. 3. Защото резултатите в лечението зависят в много голяма степен от сътрудничеството на пациента , а не само от лекаря. 4. Защото сте затрупали личния лекар с един гигантски куп административни глупости като справки, бележки, удостоверения, заявки, отчети ,книжки,съобщения, планове, формуляри и учетни книги и той все по-малко може да преглежда и лекува пациенти. Престанете със спекулативния език и се заемайте със остойностяването на труда на всяка дейност да видим как ще платите само административните услуги на доктора, камо ли медицинските дейности. И без ЩЕ……
ndb
Рейтинг: 450 ВеселоПърво бонусите, рИформите после..
Преди да се замислиш дали правиш нещата правилно, се замисли дали правиш правилните неща!princess_x
Рейтинг: 1410 Неутрално[quote#26:"Dr_Doolittle"]Защото сте затрупали личния лекар с един гигантски куп административни глупости[/quote]
И не са само личните лекари - ами самите болни? До колко истанции се налага понякога да се разкарват, за да получат заверки, печати, удостоверения! И здрав човек да е, ще се изнерви, а всъщност най-много са зависими от бюрокрацията точно най-уязвимите и болни хора.
На практика ЛЛ са се превърнали в едни диспечери; какво ти лечение и резултати. И е много важно да се ограничи броят на пациентите, записани при един ЛЛ
kukuf
Рейтинг: 488 НеутралноПреведено на български:Общопрактикуващият лекар е "пазач"на системата.Желателно е да лекува,профилактира,бае против уроки,гледа на боб,убеждава,плаши,погребва и т.н.Единственото важно за НЗОК е пациентът да спира до него-т.е да няма разходи за лаборатории,специалисти,лекарства и особено болнична помощ.Най-големите цербери ще бъдат поощрени финансово.След това ще се измисли нещо подобно и за специалистите в доболничната помощ-ако все пак някой се е добрал до тях"по каса".Като резултат се цели намаляване на болничното лечение като най-скъпо,с идеята все повече да се изнасят дейности от болниците.По света го има това и е работещо,ама нека политиците честно да кажат за какво става въпрос,а не да го обличат във витиевати формулировки.И ако спрем/ограничим/ потока на осигурените към болниците не ги ли обричаме на фалит,ако относително много се увеличат неосигурените,които по закон не могат да връщат,но са задължени да лекуват?
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#11] от "BIG AL":ходенето на доктор на крака за пациента за грип или друго подобно заболяване в цял свят се таксува много скъпо ,следно месечна заплата на среден работник на запад ,нещо се обърквате господине ,домашен стационар само на неподвижни инвалиди и хора в тежко положение ,то ако почнем да се разкарваме от адрес на адрес ,както правехме 10 години ,пациентите взеха да ни вземат за безплатно задължени роби ,стигнахме даже да ме викат на адрес на друго место ,не в дома на пациента ,апропо циганин и да ме юрка ,че майка му тежко болна в къщи даго закарам спешно , е закарах го ,че беше пийнал ,а майка му нямаше хабер ,че е болна ,тоест безплатно такси за всички желаещи ,какво по хубаво от това ,във Франция са го разрешили проблема просто ,преглед на место 32 евро ,в дома ,ако доктора пожелае минимум 160 , в щатите около 1000 долара ,който може да си го позволи ,няма лошо
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#29] от "kukuf":
абсолютно си прав ,ОПЛ е пазач на системата и ако пневмония при него се лекува за 1 лев ,при специалист за 50 ,в болница за 1000 и нагоре ,така ,че всеки застраховател предпочита работата с ОПЛ ,само дето свикнаха всички за 1 лев всичко и веднага ,нещо което е непознато по света ,чака се седмици ако бързаш в частна клиника и платено ,така се регулира системата по естествен път и не се претоварва ,а и пациентите доволни ,не като тук веднага и безплатно обслужени ,нямат отношение към работата на лекаря и не изпълняват нищо ,защото е безплатно и не чакат и накрая са недоволни ,сега ще се променят тези моменти ,за да има всеки някаква отговорност за своето здраве
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#25] от "azmatahari":
ами ще реагира като им вдигне цената ,която сега е едни 8 лв ,кило сиренце ,до поне 30 лв ,колкото трябва да е реално ,в крайна сметка прегледа при българския лекар далеч включва повече опции от прегледа при среден западен специалист ,които ви написва сметка от поне 300 евра за същата дейност при съпоставими разходи ,така ,че не чакайте скоро да ви свалят палтото ,особено пък ако обясните как сте освободени от такси ,мен ,лекаря никой не ме освобождава от данъци ,даже не ми разрешават да си тегля ДДС ,нямаме регистрации ,щото сме по прости от другите .
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#22] от "gembirdkz":
добре ,че има и глупави пациенти като вас ,че да има работа и за джипитата ,най доброто е ,че такива като вас мрат най бързо ,знаете ли от какво - от простотията си .
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#17] от "clutch":
лекар след 22 часа ,като се научиш да плащаш несимволично ,както не си викаш автомонтьор и бръснар след 22 часа ,скъпо е ,в цял свят е скъпо .
princess_x
Рейтинг: 1410 НеутралноДо коментар [#30] от "tur671":
И тук трябва да се регламентира, защото има доста болни, които се нуждаят от редовно следене на състоянието им, а са трудно- или неподвижни. Но не е редно лекарите да насочват недоволството си от недостатъчното заплащане към пациентите, от които не зависят много неща, като например стопяващите се средства на здравната каса.
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#35] от "princess_x":
дълги години именно ние лекарите на първа линия единствено ние обслужваме абсолютно безплатно като се почне от още неродените бебета ,тоест бременни жени ,новородени със задължеения да се посещават няколко пъти в дома ,при мен са средно годишно 200 прегледа в дома на радиус 80 км от дома ми ,напълно безплатни за мен ,деца до 18 години ,пенсионери с инвалидност от 50% нагоре ,срещу нищо ,това покрива капацитета на над 60-70 % от дейността ни ,а ние самите си плащаме всички данъци ,такси ,осигуровки вкл и държавата не ни разрешава да си начисляваме и теглим ДДС ,за разлика от всички останали фирми ,тоест ние нямаме облекчения за социалната си дейност никъде ,точно напротив ,защо намаляват джипитата в страната ,знаете ли ,че има цели региони вече в радиус от 60-70 км няма нито един практикуващ лекар и нещата се покриват от измислените фелдшери ,които се учат с гледане ,какво правят лекарите без да имат никакви знания и в такива райони населението е масово с нелекувани хронични заболявания с най тежки усложнения .
azmatahari
Рейтинг: 664 РазстроеноДо коментар [#32] от "tur671":
Имаме съгласие.Не обвинявам, споделям. Аз имам допълнителна корпоративна застраховка "лукс". Не зная по тази линия какво се заплаща на лекарите, но когато опре човек до тях и нещата се случват формално реагирам.
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#35] от "princess_x":
другото ,което винаги отговарям на хората плюещи лекарите ,че източвали касата ,да ,има такива случаи ,но да се има в пред вид ,че от средствата на здравната каса до работещите лекари на първа линия в доболничната помощ стигат най много 3% от средствата на касата ,а в болничната помощ под 1 % ,това значи ,че както и да го завъртите основните изпълнители не вземат нищо от така структурирания бюджет ,парите се крадат другаде ,а лекарите биват обвинявани ,че точили касата ,ами никъде по света няма основен преглед с всички екстри за 4 евро средно ,навсякъде е от 100-200-300 евра ,защото разходите са напълно съпоставими
Tru Soulja
Рейтинг: 693 НеутралноИ какво стана сега?Министъра от ДСБ вдигна заплатите на спешната помощ , и сега и на джипитата хората , които най-много работят с пациенти.Ама той е расист.ОСТАВКА.
Най-добрият съвет, който съм получавал, е да избягвам банките. Те ти дават чадър, но, когато завали, ти го взематgembirdkz
Рейтинг: 534 НеутралноДо коментар [#33] от "tur671":
Брех какви добри хора имало из Б-я,да не съм ви обидил с някоя карикатура?
gembirdkz
Рейтинг: 534 НеутралноДо коментар [#38] от "tur671":
Вие като сте такъв разбирач защо не кажете една държава с преглед от 200-300 евро?Да не би Германия да имате предвид?
gembirdkz
Рейтинг: 534 НеутралноДо коментар [#36] от "tur671":
Ооо ама вие сте били и лекар и ми пожелавате такива добри неща,понякога като чуя лекар да говори така се радвам че има все пак социално слаби хора които прилагат работещи решения за такива като вас-добряци,като добрите наши монаси!
gembirdkz
Рейтинг: 534 НеутралноДо коментар [#6] от "Кирето":
Хайде стига с тия глупости,някой да обясни каква превенция може да направи едно Джи Пи,т.е. то може но това няма как да стане ясно на с-мата и на всички нас,за превенция не може да се плаща за добри намерения,превенция означава просто Джи пито да си изпълнява работата като да полага превантивни мерки срещу сериозни болести,а те стават чрез имунизации!Някой да ми каже,когато едно Джи пи е добронамерено и обяснява на хората че трябва да свялят килограми да се грижат за здравето си чрез ядене на повече плодове по-малко стрес-това е превенция която няма как да бъде отчетена от с-мата за да може да бъде поощрявана,иначе на мен това ми изглежда като повишаване на заплатите на лекарите-не че нямат нужда,напротив имат,но и лекарите както и депутатите забравят в какво се кълнат!Нека кажем че един пожарникар изгасява определено количество пожари на година,но ако следващата година няма толкова пожари защото просто не е толкова горещо,прави ли това пожарникаря човек който превантивно предотвратява пожарите,сами си отговорете!Превенция в здравето на хората може да бъде намаляване на автомобилния транспорт в големите градове,намаляване на цената на тока,до изравняването и с цената на въглищата и дървата окето ще доведе до по-ниско количество финни прахови частици,построяване на огромен брой спортни игрища,жестоки глоби по пътищата,забрана на продажбата на чипсове и подобни пържени храни на територията на училищата,забрана на пушенето и нейното спазване-всичко това е превенция която има повече ефект от работата на едно Джи Пи,и забележете във всичките примери не са намесени лекари!Това е превенция,всичко останало е ала-бала за пред хората!
Пожелавам успех на Д-р Москов вярвам в неговите способности,но доверието ми ще се изчерпи след 10месец от стъпването му,ако няма резултати,здравето на хората не означава стимулиране на лекарите,защото Джи питата и сами са намерили начини да се стимулират чрез фармацефтичните компании-отдавна това е ясно !
2.5
Рейтинг: 1622 Неутрално"Предстои в близките седмици да се формулират ясни критерии, по които медиците ще бъдат оценявани в края на годината."
I Want To BelieveВ последна сметка единствената меродавна оценка за едно GP е броят на пациентите!
Ако не съм доволен от личния си лекар ще го сменя и парите, които профилактично получава от мен ще отидат при негов колега. Проблемът е в липсата на лични лекари, особено в някои райони на страната(цитираната бройка е 1000 лекари по-малко).
Това което в момента прави Москов е "римейк" на сериала "Странджа сакар-република на младостта". Разликата е, че навремето не ни пробутваха клишето "реформи" със или без повод...
Darcas
Рейтинг: 1174 НеутралноАз пък мисля, че на джипитата трябва да се плаща според процента здрави пациенти, които имат. Колкото по-здрави са им пациентите, толкова повече пари да взимат джипитата. Защото разходите за лечение са десетки пъти по-големи, отколкото разходите за превенция на заболявания.
Фобиите и филиите са признак на ниско самочувствие и слугинажgembirdkz
Рейтинг: 534 НеутралноДо коментар [#45] от "Darcas":
Аз те разбирам какво имаш предвид и има логика но така ще има пропуски,защото Джипитата по селата ще са най-зле тъй като всички знаем че населението е застаряващо по селата,и друго не на последно място,джипитата с профил деца ще имат повече пари заради простата причина че младите индивиди природата ги е направила по-здрави!Иначе звучи правилно и добре това което го казваш,но трябва да има и изменение.За мен Джипито не може да направи превенция макар и да е на фунуята в която има най-много пациенти,джипитата не им е това работата.На тях им е работа да имат общи познания за всичко които да преценяват важно ли е това което се случва или не и ако е важно да дадат направление за специалист.Специалистите са тези които поемат основния удар от едно здравеопазване,защото те са длъжни да се учат до живот,защото постоянно излизат нови и нови методи и начин на лечения и операции!
Jessika
Рейтинг: 1560 НеутралноНамирам намерението на министерството за отличаване работата на личните лекари за отлична. Дано само системата сработи.
Виктор Юго: „Общество, което не иска да го критикуват, прилича на болен, който не разрешава да го лекуват.”edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#41] от "gembirdkz":
да ,домашен преглед се таксува средно към 200 каси ,ли колко имаше около 120 до 240 евра ,във Франция абсолютно сигурно е ,ако лекаря ти се съгласи в дома ,сумата е 160 евра ,само ,че в първия случай пациента само подписва фактура ,а във втория я получава на место ,плаща я от джоба си и след това си тегли парите от там където е осигурен ,така се избягват огромното писане на електронни досиета и десетки проверки от чиновници ,които да проверяват лекарите ,да им доказват колко много крадат ,като им плащат по 3-4 евра за това ,че са си трошили колите например да отидат като мен на 80 км на адрес ,след това те глобяват ,щото чиновника трябва да отчете дейност ,така лекаря си дърпа сополите ,а чиновника си отива в къщи днес със несимволична заплата и бонус ,че е свършил много работа ,хванал е напр сгрешени кодове в доситетата написани от лекаря или сътрудниците ,на които също е плащано от джоба на лекаря ,а касата не му плаща за тази дейност ,но винаги лекаря е виновен ,чиновника и касата са прави ,кой е простия накрая ,а ,наистина докторите ,нали .
edin drugii
Рейтинг: 2230 НеутралноДо коментар [#46] от "gembirdkz":
и как специалистите ще направят превенцията ,като например специалиста се занимава тясно с проблема си ,превенцията като тръгнеш в поликлиниката от УНГ и очен ,ще стигнеш до гинеколога ли ,ми то ти трябват поне 10 направления и 10 дни за това ,да не говорим ,че касата ти дава за преглед 1 направление на 2 години и 2 лв за изследване годишно ,ако не знаеш ,за огромните ви осигуровки толкова се пада ,друг е въпроса ,че като влезете при джипито и се развикате арогантно ,винаги изкарвате по 1-2 направелния ,които после той ги плаща на касата от джоба си от извънлимитните ,щото са го хванали ,как източва касата ,както имат навик да казват чиновниците ,тоест дал на пациента след нахокване направления над нормата ,така хем джипито нахокан ,хем пациента безплатно където си е решил ,щото джипито е неграмотно ,не може да прегледа кръвно и сърце ,нищо не може ,щото така е решил пациента ,накрая на това отгоре плаща от джоба си ходенето на специалист ,след 3-4000 лв глоби в края на годината ,ще му дадат огромен бонус от 1000 лв за награда ,ура другари .
edin drugii
Рейтинг: 2230 Неутралнота общо взето накрая да кажа ,че тази система на бонуси е крайно голяма глупост ,общо взето от нея ще се облагодетелстват джипита ,които са по близки до ръководството на касата по места ,останалите ,ще си дърпат сополите , трябва единна методика за заплащане на така добре описаните услуги в НРД ,които са много ,изисквания на стотици страници ,а заплащане ,символично на калпак по левче ,на това ниво от години ,не покриващо инфлацията от 75% от 2000 година досега ,като се има пред вид ,че само заплатите на средния персонал ,са нараснали поне 400 % ,тока също ,водата също ,горивата също ,консумативи и режиини също , изискванията за брой персонал на 1000 души записани са ясни ,но никъде в НРД не се описват разходите за тези изисквания и защо касата не ги покрива ,само за т нар електронно досие ,което се изгражда именно при джипитата ,разходите в една практика месечно са няколко хиляди лв , досега за 12 години от началото на електронните услуги за касата ,никой не е плащал никога по тези пера ,само в моята практика например за 12 години съм бракувал над 8 лаптопа ,някой от които в началото бяха по 3000-4000 лв,скъпи , разнасяне по села трошене ,над 40 принтера са бракувани ,като в момента работят поне 6 едновременно ,набиране на информация на поне 4 бази ,което е огромен разход за лекарите и никой не покрива този разход ,това е между другото ,така ,че никакви бонуси не ме интересуват и топлят ,ако влезе електронната карта и чакаме пациента сам да дойде да се чекира на 15 минути по 1 ,при най добрия случаи ,дейността на джипитата ще падне над 40% ,достъпа до специалист поне с 50% , а до болница с поне 40% ,а това е целта на НЗОК ,но пози начин практиките ,особено големите с много персонал по изискване на касата или ше трябва да фалират ,или да уволнят хиляди хора от персонала си ,или да се освободят от пациенти ,напр от по малки населени места ,от които и без това е нерентабилно да се обслужват ,защото напр за 300 души осигурени в село от 1500 души ,касата дава 300-400 лв бонус и дохода е още 400 лв ,а един среден персонал взема да стои според изискванията на касата средно по 850 лв на месец ,разходи за подръжка и логистика на кабинет там за 8часа е още поне 300 лв ,транспорт до там ,счетоводство ,глоби и т н ,сега загубата на лекаря от основната дейност е най малко по 1-1.50 лв на пациент в тези населени места ,а като стане е картата ,загубата ще е още по голяма ,защото няма как лекар да виси в 5 места едновременно ,да чака да се чекират пациенти с е карти на 15 мин и да печели от това ,по добре да си стои в кабинета в града и да работи частно и без договор с никого ,а пациентите остават без никаква ,нито лекарска ,нито фелдшерска ,нито никаква помощ ,на грижата на местните духовни лица ,това е бъдещето ,в градовете обратно ,пациентите се очертава да чакат за преглед по 10-20 дни ,за специалист по 3до 6 месеца ,а за операция по 1 година ,както е на запад
goblenka
Рейтинг: 672 Неутрално""да бъде насочена към излекуване, а не към регистрация на заболявания". Това отдавна не е било цел на лекуващите лекари, без значение дали са семейни, дали са в здравно заведение, или имат частна практика! Ще бъде добре, ако това е критерий!
goblenkahipocrat20060
Рейтинг: 419 ВеселоКакто обикновено, форумът е пълен с разбирачи на тема обща практика, дето всъщност хабер си нямат от света! На всички тях им пожелавам да им се случат мъдрите идеи (като напр да се плаща за излекувани пациенти - тогава ще отпишем с цената на всичко хрониците - дори ако трябва да си пререгистрираме практиките).
princess_x
Рейтинг: 1410 Неутрално[quote#50:"tur671"]та общо взето накрая да кажа ,че тази система на бонуси е крайно голяма глупост ,общо взето от нея ще се облагодетелстват джипита ,които са по близки до ръководството на касата по места [/quote]
Освен това има джипита, които имат прекалено много пациенти - онзи ден пред кабинета на един ЛЛ в поликлиника в Пловдив имаше огромна тълпа от пациенти, докато пред съседните кабинети нямаше почти никой. Това е много неправилно, откъдето и да го погледнеш. Как би могъл да лекува качествено хиляди пациенти този ЛЛ; физически е невъзможно. А от друга страна, поради огромната бройка, такъв ЛЛ би имал по-голям шанс да получи бонус по новата система. Абсурдно е.
princess_x
Рейтинг: 1410 НеутралноДо коментар [#48] от "tur671":
gencyandurgentcareservices/Pages/NHS-111.aspx
gencyandurgentcareservices/pages/walk-incentressum mary.aspx
В Англия въведоха един тел-номер за обаждане в случаи, които не са животозастрашаващи:
http://www.nhs.uk/NHSEngland/AboutNHSservices/Emer
Освен това има и т.н. walk-in centres, в които всеки може да иде без час и ще бъде прегледан най-напред от мед. сестра и насочен към лекар, ако е необходимо.
http://www.nhs.uk/nhsengland/aboutnhsservices/emer
princess_x
Рейтинг: 1410 НеутралноА, и всичко това е покрито от здравните осигуровки на пациентите
princess_x
Рейтинг: 1410 НеутралноДо коментар [#38] от "tur671":
Ами, и аз имам предвид същото.
polux
Рейтинг: 395 НеутралноСлед като реформира спешната помощ....