Нов опит за начало на реформа в психиатрията

Д-р Христо Хинков

© Красимир Юскеселиев

Д-р Христо Хинков



Психичното здраве е най-пренебрегнатата част от системата на здравеопазването в България. За него се отделят най-малко пари - само 2% от всички разходи за здраве, но дори те се харчат неефективно и нерационално. Психиатричното обслужване е концентрирано в институциите, където малко пациенти се лекуват от много лекари, а липсват превенция и дългосрочна помощ за нуждаещите се от такава.


Такива са наблюденията на Световната здравна организация за състоянието на психиатричните услуги в България. Обобщението направи д-р Мат Мюйен, регионален съветник по въпросите на психичното здраве на СЗО, пред журналисти днес. Той беше сред участниците на национална среща на експерти от областта на психичното здраве, организирана от Националния център за обществено здраве и анализи, на който светила от българската психиатрия трябва да обсъдят окончателния вариант на Национална програма за психично здраве 2017 – 2023. След днешната среща документът ще бъде довършен и внесен в Министерството на здравеопазването за одобрение и прилагане.


Статистиката за България в момента показва, че 2.3% от хоспитализациите в страната за годината са в една от 12-те държавни психиатрични болници. През 2015 г. в тези институции са приети близо 53 хиляди души, предимно в активна възраст и най-често с диагноза шизофрения или шизотипно разстройство. Около 11% са хоспитализираните пациенти със зависимост. Средният за страната болничен престой в тези лечебни заведения е малко над 27 дни, но голяма част от хората се връщат отново за лечение, което показва сериозен пропуск в грижата на следващия етап.




По думите на директора на НЦОЗА д-р Христо Хинков у нас практикуват 517 психиатри и техният брой е достатъчен, но има недостиг на медицински сестри в психиатрията, също и на социални работници, които да следят възстановяването и интегрирането на човека, когато престоят му в диспансера приключи. Необходими са и повече дневни центрове и услуги за хората с психични заболявания. Всеки пети българин е преживявал епизод на леко психично разстройство, показва последният анализ на ведомството.


Има още много проблеми, които чакат решение, и Националната програма за 2017 - 2023 може да даде част от решенията, коментираха специалистите. Дори малкото, което се отделя за психично здраве, може да се окаже достатъчно, ако се харчи правилно, коментира д-р Мюйен за "Дневник". По думите му България не е уникален случай нито по статистика, нито по това, че психичното здраве е на опашката, но добри примери на реформи с малко пари могат да се видят например в Чехия и Турция. Според него най-много усилия трябва да се насочат към дългосрочните грижи за хората със заболявания на ума, а най-вреден е досегашният модел на финансиране на дейности и приключване на услугите веднага щом спрат грантовете.


През 2001 г. за първи път у нас беше приета официално от правителството "Програма за психично здраве на гражданите на Република България 2001 - 2005 г.". За петте години на своето действие програмата създаде модели за изнасяне на психично-здравните услуги в общността, които от теоретично-концептуално равнище трябваше да бъдат въведени в текущата практика.


През 2006 г. програмата се трансформира в Политика за психично здраве на Р България 2006 - 2012 г. В този документ беше направен опит да се решат най-неотложните проблеми на психично-здравните услуги у нас и да се предложат съответните организационни, законодателни и финансови решения, свързани с боледуването на гражданите от тежки и хронични психични разстройства.


Политиката за психично здраве 2006 - 2012 г. получи финансиране само за две години от целия планиран период на действие. След 2012 г. бяха направени няколко опита за подновяване на програмата, но по различни причини това не беше осъществено.


Част от целите на новата Национална програма за психично здраве (2017 - 2023 г) са:
- намаляването на заболяемостта и смъртността от психични заболявания;
- подобряването на качеството на психиатричните услуги и интервенции и изграждането на механизми за контрол и мониторинг на диагностично-лечебния процес;
- интегрирането максимално на процеса на психиатрично обслужване в цялостната система на здравни грижи в страната;
- интегриране на определен брой психиатрични дейности в пакета на общопрактикуващите лекари и амбулаторните служби
- изследване на причините, последствията и грижите, свързани с конкретни психични разстройства
- намаляване на процента на рехоспитализирани болни с 1/3 в рамките на действие на програмата
- повишаване на разпознаваемостта на психично-здравните потребности с 50%.

Коментари (17)
  1. Подредба: Сортирай
  1. 1 Профил на Darth Plagueis
    Darth Plagueis
    Рейтинг: 2844 Неутрално

    Баце ще реформира Герб?

    Евродепутати от ГЕРБ, БСП и ДПС искат отпадане на мониторинга от ЕК
  2. 2 Профил на a4kataaa
    a4kataaa
    Рейтинг: 475 Неутрално

    Психиатриите, затворите и домовете за сираци са мерило за цивилизоваността на едно общество.

  3. 3 Профил на 1Sion1
    1Sion1
    Рейтинг: 701 Неутрално

    Време е.Че много пациенти в НС, МС и другите държавни институции от дълго време се нуждаят от спешно лечение.

    Живота е това, което се случва, докато ние правим планове за бъдещето
  4. 4 Профил на Велков
    Велков
    Рейтинг: 2320 Неутрално

    До коментар [#2] от "a4kataaa":


    [quote#2:"a4kataaa"]Психиатриите, затворите и домовете за сираци са мерило за цивилизоваността на едно [/quote]
    И старческите домове, и приютите за животни и мноооого други неща.
    Трудна ще е тая. Не им издържа психиката, за да има реформа...

  5. 5 Профил на гарата
    гарата
    Рейтинг: 926 Неутрално

    Като гледам кандидат-президентите се убеждавам, че психиатрията ни е супер зле.

  6. 6 Профил на xm...
    xm...
    Рейтинг: 3556 Весело

    Тюх!
    Заглавието ме подведе!

    Аз си рекох, че вадят кротките от психиатриите и въдворяват буийствуващите от политпасмината ...

  7. 7 Профил на БМЗ
    БМЗ
    Рейтинг: 1333 Неутрално

    То целия свят стана една голяма психиатрия.

    Апокалипсисът апокалиптичен
  8. 8 Профил на mitko11
    mitko11
    Рейтинг: 1691 Весело

    Четейки заглавието си помислих, че ще има поне психо прегледи за депутати.....

    Генерал Сандокан с двата МИГ-а
  9. 9 Профил на Koba Stalin
    Koba Stalin
    Рейтинг: 1341 Весело

    Истинска реформа в психиатрията ще има когато на лудите им отнемат правото да гласуват закони и да управляват държавата - а на лудите им симпатизанти - да гласуват за тях на избори.

    /не се чете/
  10. 10 Профил на Индивидуален паметник на културата
    Индивидуален паметник на културата
    Рейтинг: 657 Весело

    [quote#1:"Darth Plagueis"]Баце ще реформира Герб?[/quote]
    Вари го, печи го, реформирай го, но милиционера си остава милиционер. https://www.youtube.com/watch?v=TUCy6Y89dek

    Мечтая за България, в която пожарникарите са просто пожарникари.
  11. 11 Профил на proza
    proza
    Рейтинг: 1118 Неутрално

    Наистина трябва да се подобри психиатричната помощ, защото много зачестиха случаите на убийства, самоубийства, самозапалвания, и всякакви инциденти излизащи извън нормалното поведение. Болна държава, болна нация.

  12. 12 Профил на chicago514
    chicago514
    Рейтинг: 1820 Весело

    Психичното здраве е най-пренебрегнатата част от системата на здравеопазването в България и в частност- Парламента.

  13. 13 Профил на EP
    EP
    Рейтинг: 491 Неутрално

    До коментар [#2] от "a4kataaa":

    Ачка, това са клишета.

    Брейвик има много добри условия в затвора в Норвегия, но това не означава, че норвежците са най-цивилизованите хора.

    Или според теб, това, че е бил изнасилван като дете, е мярка за цивилизованост. Педофилията мярка за цивилизованост ли е?

    There are no coincidences, Delia... only the illusion of coincidence.
  14. 14 Профил на EP
    EP
    Рейтинг: 491 Неутрално

    До коментар [#11] от "proza":

    Мила проза, не отричам нуждата да се подобри психиатричната помощ и да се увеличат усилията за превенция на психични заболявания, но да си мислиш, че България е световен шампион в тая област, е неадекватно. В България нито самоубийствата, нито убийствата, нито психичните заболявания са повече, отколкото в други държави.

    There are no coincidences, Delia... only the illusion of coincidence.
  15. 15 Профил на 'ΕΡΕΒΟΣ
    'ΕΡΕΒΟΣ
    Рейтинг: 3324 Весело

    Пуснете лудите навън !
    Свобода на лудите !

    Не се родих Грък по собствено желание.Просто имах късмет ! За един Грък граница е само Хоризонта !
  16. 16 Профил на a4kataaa
    a4kataaa
    Рейтинг: 475 Неутрално

    До коментар [#13] от "EP":

    Не знам за тебе, но на мен преди години ми се беше наложило за около половин час, заедно с един колега да посетя дом за деца с психически проблеми в България. Трябваше да вземем една кафе машина и говорим за монтаж на друга такава.
    Трябва да ти кажа, че такава мизерия, до тогава не бях виждал. Това не може да се опише с думи, просто трябва да се види на място. А миризмата която се носи в дома е просто ужасяваща. Сигурно тоалетните в Централна Гара в София миришат по-добре, отколкото едно такова място.
    По въпроса с Брейвик, знам какво имаш в предвид. Да, сексуалните перверзии сякаш са по разпространени сред северните народи или може би просто, жертвите в тези географски ширини са по склонни да говорят за това което са преживели. И аз не знам. Но определено условията в българските болници, психиатрии или домове за изоставени не са на нивото на един цивилизован народ.

  17. 17 Профил на EP
    EP
    Рейтинг: 491 Неутрално

    [quote#16:"a4kataaa"] Но определено условията в българските болници, психиатрии или домове за изоставени не са на нивото на един цивилизован народ. [/quote]

    Това въпрос на цивилизация ли е, или е въпрос на имане на пари?

    Ама нали ти си решил проблемът? Не си в тая гадна "нецивилизована" държава, не живееш с тоя "нецивилизован" народ? Остави ги да си тънат в "нецивилизацията"! Ти нали си се уредил на цивилизация

    There are no coincidences, Delia... only the illusion of coincidence.




За да коментирате, е нужно да влезете в профила си или да се регистрирате.
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK