
© Капитал, Надежда Чипева
Смъртта на родилката в Плевен, починала през юли, е заради недобре планирана интубация - изкуствено обдишване през трахеята. Това се разбира от съобщение на здравното министерство във връзка с приключилата проверка по случая. За констатираните нарушения в "диагностично-лечебния процес" ще бъде образувано административнонаказателно производство, а цялата документация по случая е предоставена на Районната прокуратура в Плевен, съобщават от министерството.
На 25 юли жената постъпва в болницата за планово Цезарово сечение. Направена била предоперативна анестезиологична консултация, но не е извършен преглед и в историята на бременността и раждането няма записани данни за състоянието на устната кухина и подвижността на шийния отдел на гръбначния стълб на пациентката. На по-късен етап това не е позволило да се направи оценка на риска от извършване на ендотрахеална интубация, е установила проверката.
По преценка на анестезиолога и по желание на пациентката раждането е планирано да се извърши под обща анестезия. По време на започналата в 9.00 ч. операция са били направени няколко опита за интубация, която не се е осъществила поради анатомични особености на устната кухина. Екипът е пристъпил към ръчно обдишване. Жената обаче прави тежък бронхоспазъм и хипотония. Вследствие настъпва остра хипоксия (задушаване), довела до пренатално страдание за плода.
Реанимационните мероприятия са продължили до 14.00 ч., след което е взето решение за преустановяването им поради настъпила необратима сърдечна и съдова слабост.
Във връзка с установените проблеми изпълнителната агенция "Медицински одит" е препоръчала на болницата до края на септември да разработи и приложи писмена процедура за оценка на риска при осъществяване на ендотрахеална интубация. Която към момента не съществува там.
hamiltonf
Рейтинг: 4215 Любопитно"...но не е извършен преглед"?!
Икономедиа Етичен кодекс на българските медии. 3. РЕДАКЦИОННА НЕЗАВИСИМОСТ 3.1 Няма да се поддаваме на политически или икономически натиск или влияния.и впоследствие, жената се задушава до смърт. Та, кой не го е извършил?
tos_buratino
Рейтинг: 408 НеутралноСега, ако беше роднина на депутат, министър или прокурор щеше да има обвинено конкретно лице.
malart
Рейтинг: 799 НеутралноТака. Разбрахме, че някои хора са работили през пръсти. Въпросът е сега ще може ли да има обезщетения и поемане на отговорност. Ясно е, че делото ще се води 5-6 години с темповете на Темида у нас. Повечето от смъртните случаи на родилки в България са поради подобни причини: неизвършени всички прегледи и оценки, недоизпипване на нещата или казано по български - работа през куп за грош, безхаберие
malart.blog.bgshiriru
Рейтинг: 446 НеутралноЛеле-мале, от описанието бездействията и немарливостта на анастезиолога смърдят на убийство.
vassilun
Рейтинг: 4497 НеутралноРодилка умира едва ли не всеки месец в България! А ние искаме по-висока раждаемост! Отврат!
Роси
Рейтинг: 8064 НеутралноИнтубацията и тя ли трябва да се планира.
****
Коментарът беше изтрит от модераторите, защото съдържаше рекламни съобщения или спам.
PavelCZ
Рейтинг: 1747 НеутралноНа мен, като на лекар, ми звучи ужасяващо. Как може да се подпишеш под анестезиологичен консилиум, без да си прегледал реално пациента си ?!
E PLVRIBVS VNVMТова е безотговорност.
Адекватно мислещ
Рейтинг: 279 НеутралноДо коментар [#4] от "shiriru":
Анестезиологът не е виновен, ти можеш ли да четеш? Работата на анестезиолога е да постави упойката, използвайки правилния медикамент в правилната доза. Работата на някой друг лекар е да я интубира. Той не е прегледал устната кухина преди началото на операцията, поради което след поставянето на упойката, когато трябва да се интубира, не са успели да я интубират. Немарливостта е на този лекар, не на анестезиолога.
Между другото подобно нещо не става за първи път:
https://www.24chasa.bg/Article/1123205
https://www.24chasa.bg/Article/1125455
patrokalche
Рейтинг: 433 НеутралноЛеле какъв ужас?! Да те упоят с усмивка на лице, а ти да не дочакаш събуждането и детето си заради подценяване на ситуацията! Ами убийството е, това е положението!
balgariez
Рейтинг: 336 Неутрално"Вследствие настъпва остра хипоксия (задушаване)..."
Сиреч- удушили са я, поради левчоръковщина, не умишлено, де.
За което обаче законът предвижда все пак наказанийце, или ?!
Неизвестен извършител
Рейтинг: 270 НеутралноДа разбираме ли, че и Москов не си е планирал правилно зимния уикенд?
edin drugii
Рейтинг: 2345 НеутралноВ случая виновен е анестезиолога ,който не е прегледал пациентката и не е преценил възможността за проходимост на дихателните пътища ,тези моменти ги има навсякъде , често се получават екстремни ситуации ,особено при новородени бебета или при по възрастни хора ,вкл и родилки ,когато не може да се интубира или пациента не се е отпуснал от премедикацията вкл се получават и кървене и възможност от масивен кръвоизлив ,всички тези неща се включват в едно усложнение на всяка мед манипулация и всеки трябва да знае ,че има риск и от най малката манипулация ,дори и в болница ,дори и в реанимация ,интересно ,защо не са направили други методи за обдишване ,има може би и още причини за тази ситуация,затова всеки трябва добре да преценява необходимостта от всяка мед манипулация ,лично съм отказвал напр венозен контраст в пред вид алергичните ми реакции и си нося камъните в бъбреците и не рискувам да ме упойват втори път ,след една оперативна манипулация ,но преценката си правя сам и риска си поемам аз за здравето ми ,лошото е ,че хората не винаги могат да преценяват правилно за и против .
plamenss
Рейтинг: 996 НеутралноДо коментар [#8] от "PavelCZ":
Ако знаеш само как "минах" през различните кабинети за да си подновя шоф. книжка лошо ще ти стане. Хирурга беше с гръб към мен и само си подаде ръката да му дам листа да се разпише. Българска работа!
T.M.
Рейтинг: 587 РазстроеноКогато аз ходих за операция под обща анестезия ми правиха куп изследвания преди това, включително и снимка на белите дробове и трахеята! Мислех, че това си е стандартна процедура, но явно не навсякъде важи...
гошо
Рейтинг: 957 ЛюбопитноДо коментар [#9] от "Адекватно мислещ":
гошои кой е тоя другият лекар дето интубира ,интубатора ли е
deadsmurf
Рейтинг: 328 НеутралноВъпроса ми е, като виждат, че ситуацията се закучва защо не са направили трахеостома? От една страна не можеш да прецениш адекватно дали може да се интубира пациент без вече да е седиран, от друга рядко се случват фрапантни анатомични аномалии и няма как да планираш всичко за тях. Освен това не съм чувала някъде част от прегледния протокол да има обследване на устна кухина преди анестезия за "рутинна" процедура.
PavelCZ
Рейтинг: 1747 НеутралноДо коментар [#9] от "Адекватно мислещ":
E PLVRIBVS VNVMАнестезиологът интубира. Една наркоза започва с увод в анестезия (бързо изпадане в безсъзнание), миорелаксация (при отпуснати мускули се реже по-лесно, а и по-лесно заздравя), в този момент се интубира, защото иначе пациентът се задушава - отпуснатите дихателни мускули сам няма как да диша. След интубацията се продължава с поддържаща анестезия, когато се следи пулс, налягане, мускулен тонус, баланс на газове в кръвта... и после - край на анестезията - спрат се анестетиците, спира се вентилацията, екстубира се. Събужда се и се оставя да си доспи.
Всичко това е работа и отговорност на анестезиолога. Помага му специално обучена анестезиологична сестра.
PavelCZ
Рейтинг: 1747 НеутралноДо коментар [#17] от "deadsmurf":
E PLVRIBVS VNVMПри нас анестезиологичният консилиум си е цялостен лекарски преглед. Питат ги и за зъби, ако имат съмнения поглеждат, или изискват УНГ консултация.
Ivan
Рейтинг: 225 НеутралноИскам да попитам, има ли изследване на зависимостта между цезаровото сечение и смъртността, и ако има, уведомява ли някой родилките?
дерибеев
Рейтинг: 3026 НеутралноДо коментар [#8] от "PavelCZ":
всеки коментар може и ще бъде използван срещу вассега разбираш ли защо и при последния случай някои споменавахме убийство .
султана глаушева
Рейтинг: 334 НеутралноДо коментар [#8] от "PavelCZ":
Мърфи е оптимист!Да те попитам като лекар. Рискът на едно секцио не е ли по-висок, отколкото на естествено раждане? Трябва ли да се оставя на родилката да решава, дали иска секцио, или да се прилага само по медицински индикации? Не е ли безотговорно решението да се предоставя на немедицинско лице? И това не е ли световна практика? Защо го правят?
victor_victim
Рейтинг: 339 НеутралноДо коментар [#9] от "Адекватно мислещ":
Само ако се досещаш какви глупости си написал, със сигурност ще се гръмнеш!
Адекватно мислещ
Рейтинг: 279 НеутралноДо коментар [#18] от "PavelCZ":
Благодаря за поправката. :)
PavelCZ
Рейтинг: 1747 НеутралноДо коментар [#22] от "султана глаушева":
E PLVRIBVS VNVMПо принцип секциото си е по медицински индикации, Sectio caesarea означава, че се е извършвало по изричното позволение на императора (всъщност на неговия висш съветник по здравните въпроси и придворен лекар). От онова време днес е останало това, че трябва изрична медицинска индикация и не се оставя на желанието или нежеланието на родилката.