
© Юлия Лазарова
Нов вид лечебно заведения, в което лекарски асистенти, медицински сестри или акушерки да осъществяват самостоятелно здравни грижи и манипулации, е сред предложенията в Закона за изменение и допълнение на Закона за лечебните заведения, решението за чието одобряване беше прието от Министерския съвет днес.
Промяната засяга регламенти по издаване на разрешение за осъществяване на лечебна дейност на лечебните заведения за извънболнична помощ и хосписите от Закона за лечебните заведения и цели намаляване на административната тежест, се уточнава в съобщението на правителствения пресцентър.
Със Закона за изменение и допълнение на Закона за лечебните заведения се правят промени и в Закона за кръвта, кръводаряването и кръвопреливането, Закона за трансплантация на органи, тъкани и клетки, Закона за приватизация и следприватизационен контрол и Закона за бюджета на НЗОК за 2019 г.
Предлагат се и промени, с които се дава възможност за субсидиране на държавни и общински комплексни онкологични центрове от бюджета на Министерството на здравеопазването за медицинска експертиза, осъществявана от ТЕЛК.
Към задълженията на лечебните заведения се предлага въвеждането на задължение за всекидневно предоставяне на информация на Националния съвет за цени и реимбурсиране на лекарства от лечебните заведения, определени да проследяват ефекта от терапията с лекарствени продукти.
В Закона за трансплантация на органи, тъкани и клетки с цел увеличаване на броя на донорите се предвижда възможност да могат да се вземат органи и тъкани от починал, ако е формирана воля за това от по-широк кръг негови роднини. Освен сега съществуващото съгласие по подразбиране за донорство от човека приживе се предлага да се даде възможност хората да изразяват и изричното си съгласие за донорство преди своята смърт, което да се вписва в регистрите на Изпълнителна агенция "Медицински надзор".
Важна цел на законопроекта е провокиране на дискусия дали да се разреши кръстосаното донорство в България - донорство на принципа на реципрочност при двама реципиенти и съответно двама донори (техни роднини), с които обаче те са биологично несъвместими, да се допусне трансплантация на тези двама нуждаещи се пациенти чрез размяна на донорите (нероднини) при съвместимост със съответните реципиенти.
Друга важна цел на законопроекта е да провокира дискусия за въвеждане на трансплантация на матка в България.
Предлагат се и промени в Закона за приватизация и следприватизационен контрол, като се предвижда парите от продажба на обособени части от лечебни заведения с държавно или общинско участие да могат да се използват за инвестиции, пряко свързани с предмета на дейност и за погасяване на задължения към кредиторите.
Напуснал Поради ОграниченДостъп
Рейтинг: 274 НеутралноЗнахари може значи. Мермерски ще лекува там рак с мащерка.
Президент Плевнелиев - Трудно мога да не споделя своето дълбоко унижение като дясномислещ човек от ръководството на "Демократична България" да влезе в съюз на балотажа с Мая Манолова. Не трябва да дават оставки, а да си изберат Манолова за шефju.li
Рейтинг: 1110 ЛюбопитноМи ние и сега си се лекуваме по интернет. За какво са ми в барака?
Пипера е много лют
Рейтинг: 1195 НеутралноМоже и училища без учители, само се учи по взаимоучителната метода, телесни наказания (щото е православно) - сметало и Винету
https://www.youtube.com/watch?v=eYfOYx1G2zUpet_fire
Рейтинг: 5296 НеутралноРазвързват ръцете на медицински сестри, акушерки и др. да работят самостоятелно
mitko11
Рейтинг: 2068 Весело"Ходжа гледа на Коран, лекува всички болести..."
Да чукаш, преди да влезеш, е въпрос на възпитание.Да чукаш, след като си влязъл - е въпрос на възможности!antikvarno
Рейтинг: 445 НеутралноНе схванах къде е заровено кучето, но със сигурност е заложена някаква врътка, в полза на техни калинки.
Дано да греша...
andreas_hofer
Рейтинг: 954 НеутралноПри положение, че повечето студенти по медицина открито заявяват, че ще емигрират след завършването си, нормално е управляващите да се опитат да замажат положението с подобни бутафории.
Комунизмът и неговите мутации са проклятието на съвременна Българияtheduloclan
Рейтинг: 397 ВеселоА Парламент без депутати кога????
espresso
Рейтинг: 277 ВеселоБраво. Крайно време беше да се разграничи старомодното лекуване от бизнеса за сериозни хора.
ГЕРБ - Граждани... Европейско... Развитие... - баси тъпия виц.Николай Бучков
Рейтинг: 5088 ЛюбопитноКак ще става разплащането и ще се търси ли някаква отговорност за доброволно отишлите там ?
Араламбене му е майката
Рейтинг: 747 ВеселоЛечебни заведения без лекари? Нещата следват естествения си ход - след стадиони без спортисти, къщи без гости и язовири без вода...
guadeloupe.11
Рейтинг: 496 ВеселоДо коментар [#11] от "Приказки от шипковия храст":
...сирене без мляко, салам без месо ...
ju.li
Рейтинг: 1110 ВеселоДо коментар [#10] от "Николай Бучков":
Е, как?! Разплащането - разбира се - без пари!
yavooor
Рейтинг: 1226 НеутралноПравителството одобри създаването на лечебни заведения без лекари
Уау! Казаха ми, че един сърбин е одобрил правителство без премиер.
rapidfire
Рейтинг: 1358 НеутралноИ кой ще ги назначава и следи тия медицински манипулации, ако смея да запитам? И като се оплеска нещо, кой ще носи отговорност?
It is nice to be important, but it's more important to be nice!babyroo
Рейтинг: 274 НеутралноПомагам на неспециалисти, дето сами усещат "врътка". Здравни грижи и манипулации, са само елементи от лечението. Те се предписват и проследяват от лекар. Но ще се правят от нискоквалифицирани, които ще взимат повече парици, за услуга, която владеят на по ниско ниво. Без лекари терминът лечебно заведение няма смисъл. Дори само за надзор. А цялата драма е, че правоспособните и умели лекари ще продължат да се изнасят. Тук - пенсионери, некадърници, връзкари, (подвид на некадърници).
rookvasimodo
Рейтинг: 1499 НеутралноПоредна простотия. Лечебни заведения без лекари.....
"Което беше порок стана обичай" - СенекаМного интересна идея . Калинки ли ще назначават.
Предлагам на г-н Борисов да направи пожарни без пожарникари. Който иска отива и гаси -нещо като хоби.
Vlado Nikolov
Рейтинг: 3407 ВеселоДо коментар [#12] от "guadeloupe.11":
Публичен дом без проститутки! 😀 И така нататък.
ikar_01
Рейтинг: 951 НеутралноДо коментар [#11] от "Приказки от шипковия храст":
Лечебно зеведение без лекари е по-скоро хоспис. Твърде общо е написаното, за да добие човек ясна представа за идеята на управляващите.
Deaddark
Рейтинг: 2792 НеутралноЛекари не са нужни защото всичко го има в интернет. Само ме притеснява грамотността на пишещите в нета - вземе правописна грешка да умори една дузина хора.
Някой сеща ли се за онази снимка на надпис на вратата на лекарски кабинет:
"Ако сте видели лечение в Гугъл и сте дошли тук за второ мнение - вижте в Яху"
Deaddark
Рейтинг: 2792 ВеселоДо коментар [#12] от "guadeloupe.11":
До коментар [#11] от "Приказки от шипковия храст":
Държава без народ.
Роси
Рейтинг: 7938 НеутралноИ какво ще се лекува в тези заведения. Хрема и кашлица ли?
Мърмор
Рейтинг: 1083 НеутралноВсе си мисля, че във всяко нещо има някакъв лимит на допустимост. Явно греша. Оказва се, че простотията на управляващата пяна е безлимитна. Хайде, и се гответе - скоро и в здравеопазването починът "излекувай се сам".
Daria
Рейтинг: 1125 НеутралноТо у нас системата на здравеопзване вече има повече общо с Капалъ чарши и резултатите са точно такива. Пълен батак,
sfl32583434
Рейтинг: 73 НеутралноИмам натрапчиво дежа вю, че пак не ще успеем боядисаме това което Той е построил...
Manol Nedyalkov
Рейтинг: 668 НеутралноДо коментар [#11] от "Приказки от шипковия храст":
... държава без хора ...
penetrating
Рейтинг: 5734 НеутралноСподелени офиси. Да живеят срроителите-собственици, които перат пари. И тези офиси обаче ще останат празни, защото все пак трябват лекари
Some people have got a mental horizon of radius zero and call it their point of view. David HilbertEmilyano
Рейтинг: 8 Гневнои кви шарлатани ше ни лекуват там
****
Коментарът беше изтрит от модераторите, защото съдържаше обидни или нецензурни квалификации, обиди на расова, сексуална, етническа или верска основа или призиви към насилие по адрес на конкретни лица.
Чърчил
Рейтинг: 578 НеутралноИ ний сме дали нещо на света- "Лечебни заведения без лекари" и нека вси славяни книги да четат.
ЗАВИСТТА ТРЯБВА ДА Я ЗАСЛУЖИШ.СЪЖАЛЕНИЕ ПОЛУЧАВАШ БЕЗПЛАТНОRex
Рейтинг: 301 НеутралноПоредната милиционерска идиотщина. Щом се казва лечебно заведение значи в него ще се провежда някакво лечение. Лечението се провежда и контролира от квалифициран да лекува персонал/ тоя персонал затова се казват и лекари/. Като нямаш лекари значи или нямаш лечебно заведение или имаш лечебно заведение в което разни неквалифицирани субекти се правят на лекари на гърба на пациента.
viv
Рейтинг: 8 ЛюбопитноЛекарите НЕ СА единствените професионалисти в здравеопазването, те са една от малките части в сектора и длъжността им е да назначат диагноза и адекватно лечение, което в повечето случаи не се предоставя от други лекари.
По света има множество здравни центрове, рехабилитация и специализирана грижа, които нямат постоянен лекар, това не значи, че персоналът е неадекватен. Винаги може да се звънне за консултация.
За перспектива, специалности като обгрижващ персонал, медицински сестри, физиотерапевти, психотерапевти, асистенти и тн. се преподават в университети по приложни науки на много места, защото са нужни като персонал и получават по-адекватна клинична практика отколкото който и да е медицински университет в България.
viv
Рейтинг: 8 ЛюбопитноКато пример, понеже съм физиотерапевт във Финландия:
Пациент има болки в кръста -> отива на лекар, който назначава рентген -> рентгеновата снимка се прави от мед.сестра -> снимката се вижда от радиолог онлайн, който прави интерпретация с няколко изречения-> лекаря звъни на пациента и обяснява диагноза, базирана на интерпретацията, предписва болкоуспокояващи онлайн и казва на пациента, че има направление за физиотерапевт. -> Физиотерапевта прави интервю, тестове и собствена диагноза. Решава дългосрочното лечение на пациента, което е типично упражнения според нуждите, проверки всеки 2-3 седмици за около 1-3 месеца и финално решение според подобренията.
В цялата клинична верига, пациента вижда доктор за 15мин + 5мин разговор по телефона + 5-10мин от времето на радиолога да обясни рентгена.
При друг случай:
Възрастен пациент пада и се вика линейка -> рентген и интензивно отделение в болницата в зависимост от проблема -> лекар назначава медикаменти, които се администрират от мед.сестри -> пациента се премества в гериатрично отделение или в хоспис/outpatient грижа -> физиотерапевти водят рехабилитацията, а мед.сестри грижата за пациента по време на престоя. -> лекар прави проверка веднъж седмично или на две седмици, решава лекарствата и кога да се изпише пациента.
Пациента се вижда с лекар 3-4 пъти за по 5-10мин, но е с мед.сестри постоянно и с физиотерапевт поне 1ч всеки ден. Лекарите базират финалната диагноза и състояние на пациента на собствена преценка, но и на документацията от останалите професионалисти по здравеопазване, които са с пациента повече време.
viv
Рейтинг: 8 ЛюбопитноЛечение не винаги означава диагноза и рецепта за лекарства, каквото се предписва в България за всичко. Лечение е дългосрочен процес - терапия за подобрение, от която процедури и лекарства може да са част, но не задължително. В доста случаи, лекарската диагноза дори не обяснява истинската причина за проблема, а е само обща насока, защото лекарите не са терапевти. Мултипрофесионален персонал се изисква за адекватно лечение, лекарите са само една част от колектива.
proza
Рейтинг: 820 НеутралноВсе пак има някакъв подтекст тука, има някква скрита цел. И целта е винаги една и съща - пари, пари и пак пари.
evpetra
Рейтинг: 1200 НеутралноНе виждам защо са тези прибързани отрицателни реакции преди да е ясно какви манипулации ще се извършват в тези заведения. Свидетелка бях как един гражданин в ДКЦ с множество лекарски кабинети иска просто някой да му измери кръвното, но не успя, изпратиха го в аптека (май не във всяка аптека предлагат тази услуга). Или, на мен ми е нужно да ми се сложи инжекция, предписана от лекар, и аз трябва да отида къде? Има ли някъде свободна медицинска сестра? Не, трябва да отида пак при личния си лекар да му губя времето. Да не говорим за превръзки и редица други манипулации и терапии, които са предписани от лекар, но неговото присъствие вече не е необходимо.
gost22
Рейтинг: 2053 ЛюбопитноПреди години, американската армия проведе една пробна програма точно за "болници без лекари" в Албания. Там, по разни села и паланки, отвориха медицински пунктове оборудвани с доста техника, лекарства и стабилен интернет, без лекари но с фелдшери. Лекарите бяха в големите градове и на повикване. Прегледа на болните става през интернет от лекарите, а тези в пунктовете само асистират и после дават лекарствата... Абе отчетоха някакви положителни резултати, ама не съм им гледал точно целите на програмата и доколко са ги покрили. Доколкото помня, болните бяха консултирани от специалисти и бързо, въпреки че в населеното място нямат дори аптека и не могат да си позволят повече от фелдшер или мед.сестра.
"Историята служи на българите, да не си взема поука от нея." ...Фра Дяволо. Жалко, но все още е факт...Та наистина има нещо прагматично в "болници без лекари" в малките населени места и като отмяна на скъпия лекарски труд особено където липсват лекари... или се очаква скоро да започнат да липсват.
gost22
Рейтинг: 2053 ЛюбопитноВ тази посока, "домашно лечение" (дето лекаря ти дава три дни да си пиеш хапчетата у вас) дали пак е "милиционерска измислица" или ти пропускаш нещо и прехвърляш нещата "по подразбиране" вместо с разбиране? Подсказвам: бъркаш "преглед" и "визитация" с "процес на лечение"... щото са в една и съща сфера, ама са си различни неща и се правят от различни по квалификация хора. "Историята служи на българите, да не си взема поука от нея." ...Фра Дяволо. Жалко, но все още е факт...
PavelCZ
Рейтинг: 1732 НеутралноТова е аварийна мярка, поради липсата на лекари. Такива здравни пунктове са възможни и съществуват по света. Обслужват пациенти, чието състояние не изисква хоспитализация и вече имат лекарска диагноза и назначено лечение - да кажем рехабилитация, превръзки и други процедури извършвани от средния персонал. В такива случаи пациентът се контролира от лекар в отделните фази на лечението, но не непрекъснато.
E PLVRIBVS VNVMЛекарят е много скъп и много специализиран кадър. Идеята, че не може и аспирин да получиш (образно казано), ако не те е видял лекар, е силно идеалистична и неосъществима.
the only easy day was yesterday
Рейтинг: 274 НеутралноЗвучи добре но на практика специално за тази точка от света едва ли ще има положителен резултат защото много други неща са необходими също.
Днес медицината в развитите страни на света разчита на изследвания направени в и със техника която в България не навсякъде има и често за спасяването на човешки живот тя е необходима колкото е възможно по скоро и бързо.
gost22
Рейтинг: 2053 ЛюбопитноЧе колко му е? На всеки ъгъл има кафенета без кафеджии, банкови клонове без касиерки, тук-там лавки без лавкаджии ,а в големите градове — пощи без пощальони. При това всичките работят денонощно...
"Историята служи на българите, да не си взема поука от нея." ...Фра Дяволо. Жалко, но все още е факт...
gost22
Рейтинг: 2053 ВеселоМи прочети де, на втория ред е написано, а във втория абзац е подробно обяснено. Ма то, чукча-писател... "Историята служи на българите, да не си взема поука от нея." ...Фра Дяволо. Жалко, но все още е факт...
Jones Doe
Рейтинг: 9 НеутралноДо коментар [#15] от "rapidfire":
Да не би сега лекарят да носи отговорност?
Отиваш на преглед, плащаш, изписва ти хапчета, пиеш, не ти минава. Отиваш пак, пак плащаш(вторичен му викат) пак хапчета и така...
Има и по лош варианта: отиваш, плащаш, оперират те... и в най-добрия случай нищо... а парите взети.
и... при всички лекари е така.
Отиваш на майстор, да ти прави колата... има и такива, който дават гаранция и си държат на нея... дори и гаражни такива.
Rex
Рейтинг: 301 Неутрално[quote#38:"gost22"][/quote]
Вуйно, не по високо от обувките. Лечение се изписва само от лекар / гимнастиките дето ги изписват разни вифаджийски възпитаници в България не ги броя за лечение по обясними причини / . Същия носи и отговорност и за контрола по време на лечението/ ако си в болница идва да те види на визитация , ако си в къщи ти казва кога да дойдеш пак или какво да направиш ако не се оправиш/. Сестрите и фелдшерите не могат да упражняват контрол върху лечението без лекар, колкото и да им се иска на разни ДПС производни собственици на болници.
rapidfire
Рейтинг: 1358 НеутралноДо коментар [#33] от "viv":
It is nice to be important, but it's more important to be nice!Значи уважаеми, не си никакъв физиотерапевт, а си кинезитерапев или рехабилитатор, в зависимост от това дали си завършил НСА или Филаретова. Физиотерапевти са лекарите с призната специалност Физикална медицина.
Та да те питам, как без рентген който се назначав от лекар ще правиш каквато и да било кинезитерапия?
А апаратно лечение? Щото ми се е случвало да вида, как твои колеги, въобразили си, че могат и без лекар, маат електролечение и топлинни процедури връз метастази в костите и се опитват да раздвижват метални остеосинтези и вътреставни фрактури.
А и също така да правят без сигнал и ред инжекции с кортикостероиди на хора с хронични инфекции.
Такак че, моля ти се.
Да си имаме уважението.